疼痛“灾难化”可能会导致少运动、久坐

慢性疼痛会影响美国大多数老年人，并且获得足够的运动在痛苦管理中发挥着关键作用。新研究表明，人们如何考虑他们的疼痛可能对他们是否获得足够的体力活动 - 或者如果他们花更多的时间久坐。

在一项研究中，由宾夕法尼亚州立大学的研究人员领导的一个团队发现，当膝骨关节炎患者对自己的身体感到夸大的无助或绝望时，他们会“小题大做”疼痛不仅仅是往常，他们不太可能在当天晚些时候身体活跃，促成久坐行为的多米诺骨髓效应，随后甚至更加痛苦的灾难性。

据研究人员称，结果最近在期刊上发表了疼痛- 对潜在的影响疼痛管理以及老年人的健康，这表明疼痛灾难化可能是干预和疼痛治疗的一个重要治疗目标。

把每天的疼痛变成灾难可能会有所帮助老年患者助理研究员赵瑞雪表示:“每天多运动，少坐。”“这可以帮助改善他们的慢性疼痛状况、身体功能和整体健康，并从长远来看减少住院、机构治疗和医疗费用的可能性。”

据研究人员称，慢性或持续性疼痛影响着美国60 - 75%的老年人，使疼痛管理策略，如参加足够的体育活动，成为许多老年人生活的重要组成部分。

赵阳说，灾害思想模式的灾难性像“痛苦是可怕的，永远不会变得更好”或“我不能再忍受疼痛” - 那是一些老年人，避免努力避免运动疼痛。但如果运动被推迟太久，它可以导致抑郁症螺旋甚至更糟糕的痛苦。

“对慢性疼痛患者来说，保持身体活动是最重要的自我管理策略之一，”人类发展与健康学院教授林恩·马尔泰尔说家庭研究。“然而，许多慢性疼痛患者避免体育活动他们实际上能够做到。我们的研究专注于一种可能解释为什么患者避免身体活动尽管重要的痛苦管理：他们对他们的痛苦的灾难思考。“

在这项研究中，研究人员使用了143名志愿者的数据老年人随着膝关节骨关节炎。参与者每日日记和加速度计 - 可穿戴设备，用于测量体力活动 - 22天。每天早上，参与者将报告他们认为如何当天的痛苦，加速度计将收集有关身体活动和久坐行为的信息。

分析数据后，研究人员发现，在早上，当参与者比平时更痛苦时，他们最终会在当天晚些时候进行不那么中度到剧烈的体育活动。

此外，研究人员发现，早晨的灾难性地导致久坐行为的更多时间和第二天也是如此。反过来，久坐的时间削弱了久违的导致第二天增加疼痛灾难性。

“一个特别有趣的发现是，灾难性思考痛苦的不利影响是独立于痛苦体验本身，”珠阳说。“换句话说，患者如何考虑他们的痛苦，而不是经验丰富的痛苦程度，对他们的日常体力活动产生更强大的影响。”

Martire说，研究结果表明，疼痛加重会启动一个潜在的有害循环——早上如果疼痛加重，人们就不去锻炼，而这又会加重第二天的疼痛。

研究人员补充说，这些研究结果表明，疼痛灾难性可能是旨在管理慢性疼痛和增加身体活动的良好目标。

“我们的研究表明，患者的灾难性思维可能会从日常生活中发生变化，并可以通过日常活动行为进行修改，”玛勒说。“未来的干预措施可能会通过使用移动技术来监测日常生活中患者的活动水平的更好的结果，并提供靶向患者疼痛灾害以减少其久坐行为的即时适应性干预措施。”

研究人员补充说，虽然他们的研究专门针对膝关节骨关节炎的人，但灾难性可能会发生任何类型的痛苦。他们表示，他们的调查结果可能可能适用于其他类型的患者的疼痛管理慢性疼痛。

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