下降50%,冠状病毒锁定期间参加心脏病的病人服务

NHS病人的数量呈现为严重的心脏问题心脏病服务减少了一半以上,而心脏病诊断的数量下降了40%在冠状病毒锁定在苏格兰的一个中心,发现发表在在线杂志的研究表明开放的心。

期间恰逢今年早些时候对英国国民健康保险制度的限制时优先考虑其资源专注于应对预期中的病人感染COVID-19。

虽然调查结果反映的经验只有一个中心在英国,他们不过是一致的与其他研究的健康后果封锁措施。“因此,很可能相似的变化会出现在其他医疗和外科专业,”研究人员指出。

符合政府的指导方针,心脏病学服务采用虚拟门诊,重新部署员工的事急性医疗服务和调度程序,同时处理COVID-19的心脏并发症,如心肌炎(的炎症心肌肉),心脏病和心力衰竭。

这可能直接或间接影响心脏病学和临床服务活动迄今为止还没有测量。

研究人员因此分析关键绩效指标在心脏病学服务地区综合医院(邓弗里斯盖洛韦皇家医院,邓弗里斯)和支持三级服务(金禧国立医院,格拉斯哥)之前和之后的封锁。

intervals-each他们比较四个时间一个月长从今年1月到5月,识别任何更改在服务提供和临床心脏病学活动。

总体而言,有显著减少服务提供的每一个区域,包括门诊、调查、程序和专业社区服务,如心脏衰竭和心脏康复。

在第一个月的封锁,胸痛和呼吸困难的人看到急剧下降,心脏病房和冠心病监护病房(情事属实者)招生从83下降到39之前lockdown-a跌幅为53%。

同样,患有心脏病的患者数量下降了40%:锁定前18比30。

也有相当数量的下降急性心脏测试执行,减少了46%的心肌肌钙蛋白T血液测试来检测心肌损伤(374从691)——一个12导ecg减少87%(26低于199)。住院ecg也从77降至43封锁之前,减少44%。

即使这些减排改善在封锁的第二个月,他们仍然低于pre-lockdown水平的活动,建议进行整体下降的患者数量呈现心脏病学服务,研究人员说。

在封锁期间,在邓弗里斯医院临床医生通过电话和视频磋商感染病人和医护人员的风险降到最低,而新的和返回诊所预约被筛选到虚拟或面对面的诊所。

总的来说,病人的数量初级护理心脏病门诊诊所下降了80%(从386年到76年),因此,面对面的诊所下降了93%(从474年到30)和大幅增加在使用虚拟诊所。

这些变化有各种各样的原因,比如NHS的重组和优先级服务,获得初级保健,减少和患者不愿寻求医疗帮助由于怕传染病毒,建议研究人员。

“在流行的高度,它是可以接受的偏离标准水平的护理和同意准则为了优先基本服务的交付,”他们写道。

“然而,不良后果对于一些潜在心脏疾病的患者呈现恶化已经不可避免。因此,心脏病学服务应该准备好为他们提供紧急输入和早期干预。”

带来了一个积极的结果变化应对流感大流行的核心作用技术的护理。虚拟诊所的使用将是一个“持久的遗产,”他们补充说。

他们警告说:“作为缺血性心脏病仍然是全国和全世界死亡的主要原因,心脏病学服务需要准备一个显著增加工作负载在复苏阶段和开发新的途径尽快帮助那些变化的不利影响服务条款。”