眼睛照片提供心力衰竭患者的寿命预测

据今天发表的研究，瞳孔大小预测心力衰竭患者的死亡和医院入院ESC心脏衰竭是欧洲心脏病学杂志（ESC）。

“我们的研究结果表明，瞳孔区域是一种新的识别方法心脏病患者死亡风险升高或者医院入院据“，”研究作者Kitasato大学医院Kohei Nozaki博士，日本Kanagawa大学医院Kohei Nozaki博士。“这提供了介入和改善前景的机会。”

目前全球约有2600万人患有心力衰竭。心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要，这是一种危及生命的疾病。症状包括呼吸短促、四肢肿胀和疲劳。高达45%耐心因心力衰竭住院的患者在入院一年内死亡，大多数在入院五年内死亡。

Nozaki博士说:“找到更好的方法来确定哪些病人更有可能再次入院或死亡是至关重要的。”

恶化心力衰竭的原因之一是身体自主系统的干扰功能，其控制心率，消化，呼吸等。通常通过测量变化来评估自主神经功能心率。然而，这种方法对心脏节律障碍的患者无效，称为心房颤动，这在心力衰竭中是常见的。

瞳孔面积是另一种评估自主神经功能的方法，已用于帕金森病和糖尿病患者。本研究探讨瞳孔面积是否可以预测心力衰竭患者的预后。

该研究在2012年至2017年期间为870名住院患者进行急性心力衰竭。平均年龄为67岁，37％是女性。在入院后至少七天，在两只眼睛中测量瞳孔区域。对于考验，患者放在护目镜上，等待了五分钟的眼睛，以适应黑暗，然后拍摄照片。患者在标准时间（09:00至12:00之间）进行测试，因为自主系统受到一天中的时间。

根据其测量是否低于中位数（16.6mm2），患者分为小瞳孔区域组和大瞳孔区域组。然后，它们随访全导致死亡（主要终点）和由于心力衰竭（次要终点）而入院。比较了小型和大型瞳孔区域组的结果。

在1.9岁的中间随访中，由于心力衰竭，131名患者和328名患者进行了再次入住。与大型瞳孔面积组相比，小瞳孔面积患者的生存率显着较差，心力衰竭的再入院率明显较高。

调整后等其他因素可能影响预后的身体质量指数(BMI)和肾功能,小瞳孔区域患者全因死亡率的风险降低了28%,减少了18%的风险重新接纳由于心脏衰竭患者相比,一个大的瞳孔区域。

无论年龄，性别和正常的存在，大瞳孔都与有利的生存持续存在。心节奏或心房颤动。

Nozaki博士说：“瞳孔区域可以迅速，容易，不侵入地获得。我们的研究表明它可以用于日常临床实践，以预测患者的预后心脏衰竭包括那些也有心房颤动的人。患有小瞳孔区域（例如小于16.6 mm2）的患者可以针对具有身体活动的心脏康复优先考虑，据报道旨在改善自主职能。“

野崎博士指出瞳孔该区域不能用于患有严重视网膜病变或其他眼病的患者。

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