胎盘可以显示怀孕期间身体对阿片类药物的反应

密苏里大学(University of Missouri)的科学家发现了可能的生物标记，他们希望有朝一日能够帮助识别人类怀孕期间阿片类药物使用障碍的存在。

该研究的作者谢丽尔·s·罗森菲尔德(Cheryl S. Rosenfeld)说，女性在怀孕期间经常服用阿片类药物来调节疼痛，包括羟考酮，所以了解这些药物对胎儿的影响很重要胎盘这是一个临时的器官，是母亲提供营养的必要器官未出生的孩子。罗森菲尔德是兽医学院的生物医学教授，Christopher S. Bond生命科学中心的研究员，以及自闭症和神经发育障碍汤普森中心的研究人员。

根据疾病控制和预防中心的数据，被诊断患有阿片样物质使用障碍从1999年到2014年翻了两番。

“许多孕妇都被处方阿片类药物——尤其是奥施康定(OxyContin)或羟考酮(oxycodone)——来帮助她们缓解怀孕期间的疼痛，这可能导致阿片样物质罗森菲尔德说。“许多女性也不愿承认自己服用了这些药物，而且我们知道，孕期服用过阿片类药物的母亲所生的孩子会出现出生后的状况，比如出生体重过低。”但是，到目前为止还没有人研究过在胎儿期使用阿片类药物的潜在后果。因此，我们把重点放在胎盘上，因为它是母亲和未出生的孩子之间的主要交流器官。”

之前的研究使用了人类细胞培养来检验这些影响，但这是第一批使用动物模型来检验这些药物是如何影响受孕的研究之一。在这项研究中，罗森菲尔德和她的同事们集中研究了母亲在怀孕期间使用羟考酮会如何影响老鼠的胎盘。小鼠和人类的胎盘在很多方面都很相似，包括胎盘特异性细胞直接接触母亲的血液。他们发现，在怀孕期间使用这种药物会对胎盘结构产生负面影响，比如减少和杀死产生正常大脑发育所需的副产品的细胞。此外，罗森菲尔德说，他们的研究结果显示，女性和男性的胎盘基因表达在对母体羟考酮暴露的反应中存在特定的差异。

罗森菲尔德说:“我们的研究结果显示，当母亲在怀孕期间服用羟考酮时，会导致严重的胎盘破坏，包括某些基因表达的升高。”“我们知道正常水平应该是多少，如果有任何变化，那么我们就知道可能是什么引起了这些影响。”例如，在物质氧可酮暴露的反应中，女性胎盘开始增加调控物质生理的关键基因的产量。然而，在男性胎盘中，我们看到一些相同的基因表达减少。这些表达模式可能成为检测氧可酮使用暴露的潜在生物标记物。”

罗森菲尔德说，通过研究动物模型因为一只怀孕的老鼠可以在21天内分娩，而在人类身上则是9个月左右。

罗森菲尔德说:“这也使我们可以更容易地研究身体的其他区域，特别是暴露在这些阿片类药物下的后代的大脑。”“然后，我们可以利用这些信息帮助流行病学家识别人们应该关注的母亲服用这些阿片类药物的儿童的行为。”

罗森菲尔德建议，应该将阿片类药物添加到其他广泛讨论的孕期警告因素中，如吸烟和饮酒。她说，孕妇短期服用阿片类药物，比如患有肾结石的人，可能不会对他们的身体产生太大影响怀孕，但这可能取决于母亲在怀孕期间服用药物的时间。这项研究的未来计划包括分析后代出生后受到的影响。

罗森菲尔德的研究是转化医学的早期阶段，即通过确定动物科学发现与人类的相关性来改善人类健康的研究。这项研究可以为精准医疗或个性化医疗提供基础人类健康护理。精准医疗将成为下一代精准医疗计划的关键组成部分——密苏里大学系统的首要任务——帮助加快密苏里州及其他地区患者的医疗突破。

这项名为“母体羟考酮治疗导致小鼠胎盘病理生理变化”的研究发表在《科学》杂志上胎盘，国际胎盘协会联合会的官方刊物。

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