延迟前列腺癌放疗为大流行高峰提供了灵活性的空间
对于在COVID-19病例激增期间接受放射治疗的癌症患者,遵守居家隔离令并非总是一种选择。每天住院可能会增加接触,这尤其危险,因为癌症患者面临COVID-19死亡的高风险。选择延迟放疗直到COVID-19病例变平,可以帮助癌症患者在家尽量减少接触病毒。布莱根妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)的研究人员开展的一项新研究发现,对于患有中危或高危局限性前列腺癌的男性,正在接受放疗和激素治疗的患者,延迟放疗而继续接受激素治疗不太可能影响生存率。他们的研究结果发表在贾马肿瘤学。
“使用大型患有前列腺癌的大型数据库,我们验证了开始的时间辐射可以是灵活的,”布莱根放射肿瘤科住院医师Vinayak Muralidhar医学博士说。“我们的数据表明,患者可以等待COVID-19病例下降后再开始放疗。或者,如果有可能激增,他们可以考虑比计划早一点接受辐射,并在激增到来之前完成辐射。”
“我们的希望是,我们的研究有助于患者和提供者做出关于治疗时间的决定,”哈佛医学院的第四年级学生是该研究的第一个作者。“这些决定可能让患者降低其暴露于Covid-19的风险。我们的发现还可以为选择延迟治疗的患者和提供者提供保证。”
放射治疗用于局限性前列腺癌患者,并给予6到36个月的雄激素剥夺治疗,或激素治疗。根据临床前数据,这两种类型的治疗通常是定时的,以便患者接受辐射治疗经过两个月的激素治疗。然而,两项研究这一治疗序列的试验表明,在一个小窗口内,相对于开始激素治疗,开始放射治疗的确切时间并不影响结果。Brigham的研究人员想要验证这两个相对较小的试验在超过63000例局限性前列腺病例队列中的发现癌症在国家癌症数据库中。通过这种类型的数据集,团队识别出在未占用但解释结果的患者之间可能存在对患者的差异。
当辐射相对于激素治疗开始时,将该病例分为四组。对于中级和高风险疾病的病例,四组的总生存率没有差异。
“这一发现让患者感到安心,并允许我们制定一个灵活的放疗计划。前列腺癌这确保了他们的安全性,“Muralidhar说。”结果对患者在进行进入更安全的时间进入并启动治疗的情况下,对患者的患者对患者进行了重要影响。在未来,我们也可以看看其他类型的癌症和治疗,看看如何推迟治疗对生存产生影响。“
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