研究人员寻找“隐藏的病理”来解释多发性硬化症中的疲劳

多达60%的多发性硬化症(MS)患者表示，疲劳是这种疾病最令人衰弱的症状。然而，疲劳仍然是多发性硬化症的一个谜——尽管它的普遍性和重要性，其根本原因仍然不清楚。发表在神经免疫学与神经炎症学美国布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的研究人员利用正电子发射技术(PET)成像来寻找可能在多发性硬化症中被错误激活、导致疲劳的大脑免疫细胞。研究小组描述了与脑部炎症的潜在联系，这可能有助于解释多发性硬化症和疲劳之间的联系。

“疲劳与多发性硬化症的传统标志物——肌萎缩性脊髓硬化症的相关性很差脑损伤我们看到使用磁共振成像(MRI)不将好与疲劳,“通讯作者塔伦Singhal说,医学博士,神经学家和神经学和核医学医师PET成像项目主任在神经系统疾病罗姆尼安布莱根妇女医院的神经疾病中心。“所以我们开始寻找一个隐藏的病理;直到现在，在多发性硬化的疲劳情况下才被发现。”

Singhal及其同事使用第二代放射性配体[F-18]PBR06进行PET成像。Singhal将这种追踪器描述为一种“放射性标记侦探”，可以探听线索。一旦注射，示踪剂就会进入大脑，与异常激活的细胞结合免疫细胞称为小胶质细胞(在某种程度上，另外，对其他免疫和支持细胞称为星形胶质细胞)和放射伽马射线这可以被扫描仪检测到。

研究小组对12名多发性硬化症患者和10名健康对照者进行了PET扫描，发现多发性硬化症患者自我报告的疲劳风险评分与大脑特定区域免疫细胞的激活之间存在很强的相关性。这些地区包括黑质——字面意思是“黑暗物质”。黑质是多巴胺产生的地方(多巴胺神经元在病理上显得较暗，因此得名该区域)。多巴胺在身体中扮演着多种角色，它被用来刺激大脑的注意力和清醒模式。另外一些大脑区域也与疲劳评分显著相关，但在MS患者中，疲劳评分与脑萎缩和损伤负荷之间没有关联。

研究人员指出，鉴于这项研究小样本大小，需要更多的研究来验证他们的发现。

“我们发现了一个非常特定区域的广泛网络，这些区域的炎症与疲劳评分相关，并且都对疲劳有影响。乏力,”辛格尔表示。“我们现在正在进行进一步的研究，以在更大的样本量中确认我们的发现，并研究神经化学和神经炎症之间的相互作用。”

---

---