重新测试Covid-19

在对同类产品的第一个大型多中心分析中，40个医院的UPMC卫生系统今天报告了其有关临床医生定向的患者的发现的结果，该发现是在杂志中导致COVID-19的SARS-COV-2（SARS-COV-2）的存在，该病毒是在该期刊上。感染控制与医院流行病学。

尽管重新测试并不常见，但UPMC分析发现，Covid-19的患者平均保持阳性三周，并且对最初很少导致阳性结果的患者重复测试。

“在美国，Covid-19测试能力有限 - 不是每个想要一个测试可以得到一个，因此我们必须明智地使用它，” UPMC的医学预防和医院流行病学医学总监Graham Snyder，医学博士M.D.这导致有关何时和对谁进行covid-19的疑问，多久一次误报或可能发生负面因素，以及阳性的持续时间。因此，重要的是要了解重新测试的价值以及它可以和不能提供的信息。”

UPMC使用SARS-COV-2使用核酸聚合酶链反应（PCR）测试，并通过训练有素的临床医生使用鼻咽拭子进行标本收集。卫生系统于2020年3月上旬开发了其COVID-19测试，以期对诊断能力的巨大需求。

Snyder和他的同事与UPMC的Wolff中心（卫生系统的质量护理与改进中心）合作，以查看在30,000多个Covid-19的结果中进行的结果。成人患者他通过UPMC的40个学术，社区和专科医院之一，或宾夕法尼亚州，纽约和马里兰州的700家医生办公室和门诊站点获得护理。测试是在3月3日至2020年5月3日之间进行的。在这些测试中，有485个重复一次。

在最初测试阳性并进行了重新测试的74例患者中，大约一半仍然为正，一半为阴性。初始阳性和重复阳性之间的中位时间为18天，而从初始阳性到阴性测试的中位时间为23天，这表明PCR测试可能保持阳性，直到两次之间的一点点为止，大约21天。对最初测试阳性的人重复测试的最常见原因是确定患者出院时是否需要继续预防感染方案。

在最初测试阴性并重新测试的418例患者中，重新测试的96.4％仍然为阴性。术前的无症状筛查是重新测试阴性患者的最常见原因，其次是临床怀疑，首次测试是假阴性。对于从阴性到阳性的15例患者，测试之间的中位时间为8天。

研究人员指出，这些数据不是作为正式研究的一部分收集的，并且根据每个临床医生的酌处权进行了测试，因此他们无法计算真正的假阴性率。

“尽管我们的分析无法为Covid-19进行重新测试提供明确的临床指南，但它确实指向了一些有趣的进一步研究领域，” PITT医学部临床研究员M.D.进行了分析。“其中包括确定最初假阴性的预测因素，并为测试阳性的某人可以将病毒传播到他人的时间更好。”

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