Telemedicine在这里：专家为老年人提供提示

（健康日） - 在Covid-19大流行期间许多人的virtual医疗访问是非常宝贵的，但老年人可能仍然需要帮助管理它们 - 特别是如果他们很难听到。

这是巴尔的摩约翰霍普金斯大学的医生们得出的结论。在8月11日写作内科他们就如何进行“远程医疗”提供了一些实用的建议。

他们说，首先，应该假设任何老年人都会有一些困难听力在一次虚拟访问中。

听力损失非常普遍:根据美国国立卫生研究院(U.S. National Institutes of Health)的数据，75岁以上的美国人中约有一半人有听力障碍。

然而，这些听证问题并不一定被诊断出来。

约翰霍普金斯大学耳蜗听力与公共卫生中心(Cochlear Center for hearing and Public Health at Johns Hopkins)的凯莉·尼曼(Carrie Nieman)博士说:“许多人甚至没有意识到自己有听力损失。”

但是这个问题可能会前来，她说，何时老年患者进行远程医疗访问。无论是通过电话还是变焦，声音的音量或质量都会带来问题，就像缺少真人一样视觉线索。

Nieman说，一种管理方式，是医生和患者使用耳机或耳机 - 放大声音并淹没背景噪音。“你可以获得相当便宜的人，”她指出。

视频访问是优选的电话尼曼说，因为它可以让医生和病人看到彼此的表情和手势。而这些视觉信息可以让医生知道病人是否理解了他们所说的话。

但现实是，不是全部老年人拥有视频会议所需的设备或互联网接入。其他时候，有隐私问题尼曼说:“有些病人不想让你看他们的家。”

所有这些问题都更有可能成为低收入老年人的障碍。医生需要意识到，Nieman说，而且 - 尽管视频是理想的，请问他们更喜欢哪种类型的远程医疗访问。

波士顿哈佛医学院(Harvard Medical School)卫生保健政策副教授Ateev Mehrotra博士说，在大流行期间，确实有很多远程医疗访问是通过电话进行的。

他指出，许多患者习惯于电话是礼貌的。所以一个出现的问题是金钱：患者经常惊讶，不开心，为手机完成的远程医疗访问。

然而，远程医疗已经存在了几十年，并将继续存在下去。梅赫罗特拉说，在大流行期间，疫情发展到了“令人震惊的”程度，“我们不能倒退”。

他强调，老式的医疗就诊方式永远不会被取代，而且随着近几个月医生诊所重新开放，远程医疗就诊减少了。但Mehrotra预计，未来约8%的医生就诊将是偏远的种类。

根据Nieman的说法，这意味着重要的是，不断提高这些互动的质量。她说，除了使用耳机尽可能使用时，医生应确保它们在亮度的视频访问区域 - 默认情况下为所有患者使用标题选项。

据Mehrotra称，医生有时不得不扮演技术专家的角色，指导患者“取消静音”或调整设备上的音量。

但基本的沟通技巧始终是关键，据Nieman说：医生应该慢慢地说话，寻找他们的患者听到或理解的视觉提示，看看患者是否可以“教授”他们刚才提供的信息。

和患者不应该害怕谈论任何沟通问题。

尼曼说:“如果你听不懂，你可以要求你的医生放慢语速，或者换个方式表达。”

她说，家人也能帮上大忙。这可能意味着帮助年长的亲戚安装这项技术，并弄清楚灯光和相机位置等细节。但尼曼说，他们也可能希望在那里接受预约。

根据Mehrotra的说法，这是其中之一远程医疗探访:老年患者可以让他们的成年子女一起探访，无论他们住在哪里。

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