经过多年的下降，由肺血栓引起的死亡率呈上升趋势

一项新的研究发现，在经历了近10年的稳步下降后，肺部血栓患者的死亡率在过去10年里发生了逆转，并开始上升。

这项研究于周一发表在《美国心脏协会杂志》(Journal of The American Heart Association)上肺栓塞(PE)从1999年到2008年平均每年下降4.4%，然后开始平均每年上升0.6%。增幅最大的是65岁以下人群。

该研究的主要作者Karlyn Martin博士说:“体育运动的死亡率正在上升，而且似乎跨越了年龄、种族和地理区域。”她是芝加哥西北大学范伯格医学院血液学/肿瘤学部门的助理教授。

肺栓塞是一种更广泛的疾病静脉血栓栓塞(静脉血栓栓塞),或血凝块那是从静脉开始的。静脉血栓栓塞还包括深静脉血栓形成(DVT)是身体深处的静脉血栓，通常在腿部。如果这样的血块破裂，它可以进入肺部并导致肺栓塞。

根据美国心脏协会(American Heart Association)的统计数据，2016年，美国大约发生了37万起PE和85.7万起深静脉血栓(DVT)事件。2016年是可获得数据的最后一年。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)表示，每年死于PE和DVT的美国人多达10万人。

“我们知道，随着人们年龄的增长，(PE和DVT)越来越普遍，”马丁说。“所以，我们预计老年人的发病率会更高。但我们也发现大量年轻人死于PE。我们不知道是什么引起的，但这是一个令人担忧的趋势，需要专门研究来找出原因。”

研究人员发现，从2008年到2018年，25岁至64岁人群中因肺栓塞导致的过早和可预防的死亡增加了23%，这一趋势反映了这一年龄组中因各种原因导致的死亡人数的上升。

而白人男性的死亡率增幅最高死亡该研究发现，在过去20年里，黑人男性和女性的死亡率一直高于白人。与死亡率的变化一样，这项研究没有说明为什么存在种族差距。

佛蒙特大学医学中心血栓和止血项目的医学主任玛丽·库什曼博士说:“这些数据首次描述了一个令人担忧的趋势，它尤其影响着美国黑人。”她没有参与这项研究。

“除了猜测，很难确定原因，”库什曼说。她主持了美国心脏协会(AHA)和国际血栓和止血学会(International Society on Thrombosis and Thrombosis)最近的科学声明的撰写小组，该声明明确了静脉血栓栓塞技术(VTE)未来的研究重点。

Cushman领导的之前的研究发现，严重的肥胖比深静脉血栓栓塞是肺栓塞的一个更强的危险因素，暗示“肥胖的持续增加可能是其中的一个原因。”其他生活方式因素可能也在起作用，比如久坐不动，这种现象也在不断增加。”“但年轻人中上升的比率对我来说是个谜，需要进一步研究。”

她称这项研究“敲响了警钟，我们正朝着错误的方向前进。”

这意味着目前要努力预防或治疗肺部疾病栓塞似乎并没有努力保持死亡率下来,马丁说。“我们需要知道潜在的驱动因素是什么，以防止这种情况发生，并阻止它进一步上涨。”

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