分析显示,病人厕所、工作人员和医院公共区域的SARS-CoV-2污染水平较高
在本周的冠心病病毒疾病上提出的证据审查表明,Covid-19患者以及患者厕所以及医院的员工和公共区域的空气都显示出与SARS-COV的显着污染2。该研究由Gabriel Birgand博士,大学Hosptial Center Nantes,法国和同事。
关于SARS-COV-2病毒的传输模式,争议仍然是全世界的医院设置。在这项研究中,作者审查了关于SARS-COV-2在医院环境中的空气污染的现有证据,病毒载荷和颗粒大小,以及与污染有关的因素。
作者在MEDLINE、Embase和Web of Science数据库中检索了详细描述2019年12月1日至2020年7月21日期间医院环境中COVID-19空气污染的英文原始文章。
根据环境、临床背景、空气流通系统、距离患者的距离,描述并比较SARS-CoV-2病毒RNA和培养的阳性率。SARS-CoV-2 RNA浓度(拷贝数/ m)3.空气聚集在一起,并按医院地区描述其分布情况。
在确认的2034项记录中,有17篇文章符合资格并被纳入评审。总体而言,27.5%(68/247)来自密切接触患者环境的空气样本SARS-CoV-2 RNA阳性,不同环境之间没有差异(ICU: 27/97, 27.8%;non-ICU: 41/150, 27.3%)。在距离患者不到1米的空气中,只有1/67(1.5%)的样本检测出SARS-CoV-2阳性,在距离患者1-5米的空气中,只有4/67(6%)的样本检测出SARS-CoV-2阳性。(见摘要和海报中的结果)
在其他领域,患者厕所的阳性率为23.8%(5/21),临床区域9.5%(20/221),员工区12.4%(15/121),34.1%(14/41)公共区域(见摘要表)。进行了78名病毒培养物,3(4%)是阳性(意味着病毒是可行的,并且能够繁殖),所有来自患者的环境(3/39,7.7%)在非ICU设置中。
中位数SARS-COV-2 RNA浓度在患者厕所比患者的房间中的患者厕所浓度高10倍。
作者得出结论:“在医院,Covid-19患者附近的空气经常被SARS-COV-2 RNA污染,然而,其感染性的缺乏证明 - 意味着我们检测到病毒RNA,但在尝试培养时(成长)这些样本,几乎没有可行病毒的证据。厕所/浴室,员工和公共走廊中发现的高病毒载量意味着这些领域需要强烈遵守清洁措施和个人防护设备。“
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