抗生素影响早产儿母亲的母乳菌群
由多伦多大学和患病儿童医院的研究人员领导的研究小组发现，早产婴儿的母亲母乳中的微生物群落高度个性化，即使是短期的抗生素疗程也会对母乳中微生物的多样性和丰度产生长期影响。
这是迄今为止规模最大的乳房研究牛奶该研究首次表明，抗生素种类、时间和接触时间对母乳中最常见的微生物有特殊影响，其中许多微生物有可能影响新生儿的生长和对疾病的免疫力。
“这对我们来说是相当震惊的，即使只有一天抗生素与母乳中微生物群的深刻变化有关”，德博拉·奥康纳说，她是多伦多大学营养科学教授兼主席，也是SickKids的高级副科学家。“我认为，虽然抗生素通常是早产儿母亲的基本治疗方法，但临床医生和患者在使用抗生素时应该谨慎。”
大多数新生儿重症监护中的抗生素管理项目都侧重于限制新生儿本身的使用。这项研究的首席研究员，同时也是Joannah & Brian Lawson儿童营养中心的科学家O'Connor说，目前的研究增加了越来越多的证据，表明这些项目应该包括对母亲的关注。
《华尔街日报》细胞宿主和微生物今天发表了这项研究。
研究人员观察了86位早产儿母亲的490份母乳样本，这些母亲在分娩后的前8周内出生。他们发现，母亲的体重指数和分娩方式会影响母乳中的微生物群，这与其他一些研究一致。
但抗生素的影响最为明显，在某些情况下会持续数周。抗生素引起的许多变化影响了已知在促进疾病、肠道健康和促进婴儿生长发育的代谢过程中发挥作用的关键微生物。
“总的来说，我们看到了下降代谢途径随着时间的推移，细菌中更多的致病途径会增加，”奥康纳实验室的博士生、论文的主要作者米歇尔·阿斯伯里说。特别值得关注的是抗生素与变形菌门的一种名为假单胞菌的成员之间的联系。当变形杆菌在早产儿肠道中升高时，可能导致坏死性小肠结肠炎。”
大约7%的早产婴儿会患上坏死性小肠结肠炎，这是一种经常导致肠道部分死亡的致命疾病。一类名为头孢菌素的抗生素对母乳微生物群的整体多样性也有很大影响。
阿斯伯里说，现在知道这些发现对早产儿健康和结果意味着什么还为时过早。她和她的同事们将在明年深入研究这些问题，将他们的发现与参与研究的早产儿的粪便样本进行比较。这将揭示母乳微生物群的变化实际上是在为婴儿的肠道播下种子，以促进健康还是增加疾病风险。
与此同时，她说，早产婴儿的母亲继续服用抗生素治疗乳腺炎、血液感染和早期胎膜破裂是很重要的。在目前的研究中，大约60%的女性服用抗生素，这既突出了对这些药物的巨大需求，也突出了一些滥用的可能性。
Sharon Unger是这项研究的合著者，多伦多大学的儿科学教授，也是西奈健康和SickKids的科学家和新生儿学家。ob体育开户网址她说，母乳喂养的好处远远超过抗生素可能破坏母乳喂养的风险母乳毫无疑问，母亲应该在可能的情况下继续提供自己的乳汁。
“但我认为我们可以缩小我们使用的抗生素的范围，并在可能的情况下缩短持续时间，”昂格尔说。她补充说，技术的进步可能使未来更快地诊断感染和更好地抗生素管理成为可能。
至于快速发展的微生物组研究领域，昂格尔说，它对早产儿有很大的希望。“显然，微生物组对它们的新陈代谢、生长和免疫很重要。但关于肠道-大脑轴的新证据，以及它在长期内进一步改善这些婴儿神经发育的潜力，扭曲了我的想法。”
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