治疗成人抑郁症的抗精神病药物与高死亡率有关

罗格斯大学(Rutgers)的研究人员与哥伦比亚大学(Columbia University)的同事一起报告称，与开始服用第二种抗抑郁药的对照组相比，开始服用新型抗精神病药物的成年抑郁症患者的死亡风险增加。

这项研究发表在该杂志上《公共科学图书馆•综合》．

尽管抗抑郁药是治疗抑郁症在美国，许多人对第一个疗程没有反应。随后的治疗方案包括切换到另一种抗抑郁药，然后采用各种增强策略，包括增强第二种抗抑郁药和增强更新的抗抑郁药抗精神病药物，如阿立哌唑、喹硫平、奥氮平等。

“抗精神病药物具有公认的严重副作用，其中包括增加50%以上的死亡风险老年人罗格斯大学欧内斯特·马里奥药学院副教授、首席作者托拜厄斯·格哈德说。“以前不知道这种死亡风险是否适用于使用新型抗精神病药物作为抑郁症增强治疗的非老年人。的临床试验这导致了各种新的抗精神病药物的批准，这些药物太小、太短，无法为这个问题提供信息。”

研究人员查看了2001年至2010年39582名年龄在25岁至64岁的医疗补助受益人的数据，这些数据与国家死亡指数有关。在使用单一抗抑郁药治疗一段时间后，研究患者开始使用一种新的抗抑郁药或第二种抗抑郁药进行增强。研究人员发现相对增加了45%死亡率那些开始使用新的抗精神病药物的人的风险，在研究队列中，每265人服用抗精神病药物一年，就会增加一例死亡。

“我们的研究结果需要重复，最好是由公共资助的实用随机对照试验。然而，与此同时，我们的研究表明，医生应该考虑谨慎地给患有抑郁症的成年人开抗精神病药物潜在的健康风险都是实质性的，而益处却相当有限，并饱受争议。”“与我们的结果特别相关的是我们以前工作中的一个发现。众所周知，大多数抗抑郁药大约需要4到6周才能完全有效。然而，与药物标签和治疗指南相反，在美国，许多患者在开始抗精神病药物治疗抑郁症时，没有完成充分的单一抗抑郁药物的前期试验。我们的研究结果强调了只有在对低风险、循证治疗方案无反应后才考虑使用新的抗精神病药物的重要性。”