重症痴呆患者对COVID-19的认知情况
正在进行的2019冠状病毒病(COVID-19)大流行严重影响了痴呆症患者及其照顾者。由于世界各地为阻止COVID-19疫情蔓延而采取的限制性措施(包括日本宣布进入紧急状态),痴呆症患者及其照顾者无法得到通常的支持和照顾。因此,预计这将导致对患者及其护理人员的不良影响,许多研究者已经警告了风险。由于新冠肺炎疫情,许多门诊常规检查和护理预约被取消、推迟。
当痴呆紧急状态宣布解除后,门诊病人因门诊预约延期而来我院就诊,我们发现一些病人有些人害怕感染COVID-19,有些人则不害怕。我们注意到,在日常临床环境中,重度痴呆患者对COVID-19的易感性往往低于轻度痴呆患者。基于严重痴呆患者往往对COVID-19疫情不知情,因此可能不那么抑郁这一假设,我们比较了轻度痴呆患者和重度痴呆患者对COVID-19疫情的识别率和由此产生的抑郁倾向。
在这项研究中,阿尔茨海默病(AD)患者被包括在这项研究中,因为抑郁倾向取决于痴呆症的原因。从紧急状态宣布解除的5月25日至2020年6月30日,共有126名来自东京医科大学老年医学系记忆障碍门诊的AD患者连续入组。除常规心理测试(MMSE)和老年抑郁短版量表(GDS-S)(6)外,还会问受试者2个问题:“您了解COVID-19吗?”和“您为什么戴口罩?”
将患者分为轻度AD组(MMSE评分>= 21,n = 51)和中度至重度AD组(MMSE评分< 21,n = 75),比较神经心理测试和2个问题的结果。在紧急状态期间,没有一例患者被诊断为COVID-19,也没有一例患者因痴呆行为和心理症状(BPSD)而需要任何治疗变更或额外治疗。与我们的假设一致,AD患者中度至严重的认知障碍患者对新冠肺炎的认知率较低,对佩戴口罩的原因不完全了解。
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