用于减少肾脏患者心脏病的药物没有益处

肾脏
图片来源:Pixabay/CC0 Public Domain

在一项大规模临床试验后,研究人员发现碳酸镧并不能降低慢性肾病患者患心血管疾病的风险。

这种药通常被开给患有帮助降低骨病和心血管疾病的风险,心血管疾病是这一群体最常见的并发症和死亡原因。

这项新发现是在澳大利亚、新西兰和马来西亚的肾脏疾病专家以及位于转化研究所的昆士兰大学澳大拉西亚肾脏试验网络合作领导的一项为期七年的临床试验之后得出的。

联合首席研究员、皇家墨尔本医院的奈杰尔·杜桑副教授说,高血糖水平是肾脏疾病的一个常见问题,与心血管疾病的发病和程度有关。

Toussaint教授说:“长期以来,磷酸盐结合剂药物一直是治疗肾脏疾病患者,特别是透析患者体内高磷酸盐水平的一种治疗方法。”

“有一些证据表明,降低磷酸盐可能有效地降低心血管疾病的危险因素,但没有足够的研究观察碳酸镧对未透析的慢性肾病患者心血管危险因素的影响。

“在我们的临床试验中,涉及18家医院的270多名患者,我们发现碳酸镧对癌症没有有益的影响与安慰剂相比,动脉硬化或主动脉钙化等指标。”

这项研究是同类试验中规模最大的,旨在观察碳酸镧(一种磷酸盐结合剂)对慢性肾病患者的影响。

据新西兰首席研究员、达尼丁医院的罗布·沃克教授说,研究结果对肾病学家确定患者的最佳治疗途径并提供高价值的护理至关重要。

沃克教授说:“对于慢性疾病患者来说,药物和症状负担以及经济影响都非常高,如果我们能确定某些治疗方法的疗效有限,那么这与找到有效的方法同样重要。”

澳大利亚肾脏试验网络执行业务秘书处主席卡梅尔·霍利教授说,同时进一步为了确保研究结果的一致性和结果的广泛性,对于磷酸盐结合剂,这些药物的使用与显著的副作用有关,特别是胃肠道副作用,并且由于必须随餐服用而不方便。

临床医生从澳大利亚、新西兰和马来西亚的18家医院招募了278名患有3期或4期慢性肾病的成年参与者。一半的参与者接受碳酸镧,另一半参与者接受安慰剂,持续96周。

在试验期间,临床医生进行了脉搏波速(一种测量动脉硬度的方法)和CT扫描,观察动脉中钙的积聚情况。收集医疗信息并采集血液样本。这是迄今为止该研究人群中最长的试验。

IMPROVE-CKD试验的主要结果发表在美国肾病学会杂志他还在该杂志上发表了一篇社论。

碳酸镧会减少肠道对膳食中磷酸盐的吸收,其潜在的降低体内磷酸盐平衡的能力被认为可能会防止血管硬化。

大约170万澳大利亚人和40万新西兰人年龄在18岁及以上患有慢性肾病。许多人的肾功能进行性下降,也称为慢性肾病的进展,到需要透析或肾移植的地步。在澳大利亚和新西兰,大约有3600人进入晚期每年。有超过15500人接受透析治疗。

这项改进- ckd研究由昆士兰大学赞助,澳大拉西亚肾脏试验网络协调,并通过国家医学和医学研究委员会(NHMRC)和Shire International GmbH(武田集团公司ist - us -000108成员)的研究拨款资助。ob欧宝直播nba


进一步探索

慢性肾病患者的药物试验达到主要终点

更多信息:一项CKD患者减磷对血管终点影响的随机试验(IMPROVE-CKD)。奈杰尔·d·杜桑等人。JASN2020年9月,ASN.202004041DOI: 10.1681 / ASN.2020040411
翻译研究所提供
引用:用于减少肾脏患者心脏病的药物无益处(2020,9月14日)检索于2022年6月24日,从//www.puressens.com/news/2020-09-benefit-drug-heart-disease-kidney.html
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