基于血液的测试准确地识别症状发育前的病毒感染

杜克卫生大学的一组科学家已经确定了生物标志物，可以准确地识别疾病临床阶段的许多病毒感染，提出了一种潜在的新方法来指导治疗、检疫决定，以及在流行和流行传染病的背景下的其他临床和公共卫生干预措施。

基于血液的测试使用基因表达测定来正确预测九种不同的呼吸道病毒感染 - 包括已知常见感冒的流感，肠病毒，腺病毒和冠状病毒。它显示症状在存在症状之前对病原体响应的身体的基因。

“虽然我们研究COVID-19流行前,我们的数据表明,这些生物标记的病毒感染存在和检测在临床疾病发展的基础,从而可能形成新方法的早期识别和管理新兴病毒疫情和传染病,”米迦麦克莱恩说,医学博士,博士,他是杜克大学医学系的副教授，也是一项研究的主要作者，该研究于9月24日在线发表柳叶叶犬传染病。

麦克莱恩说，目前正在进行更多的研究，以确定基因组标记物在检测SARS-CoV-2病毒株方面的有效性冠状病毒导致Covid-19。这些研究的初步调查结果已在公共网站上发布，数据目前正在同行审核下。

麦克莱恩及其同事在公爵应用基因组学和精密医学中都在工作多年来开发和微调迅速区分细菌感染的试验病毒感染- 公共卫生需要确保抗生素被适当规定。抗生素对病毒无效，并且它们的使用不当促进了治疗抗性细菌的兴起。

目前的研究取得了进展，并提供了一种临床适用的方法，不仅可以识别病毒感染，而且可以在症状出现之前，通常在标准病毒PCR检测呈阳性之前进行识别。

研究人员于2009年至2015年间在公爵招募了1,465名大学生，并监测了整个学年的呼吸道感染的八个症状的存在和严重程度。参与者填写了每日基于网络的调查，评定症状为0-4。

指数案例被定义为研究参与者，他们报告了累积日常症状评分的6点增加。从264例临床疾病中收集了生物转录，其中150例通过传统的PCR测试证实了150例鼻咽样品的呼吸道病变。

患病研究参与者的密切接触者——室友、亲密朋友和伴侣被认为有更高的发病风险——被监测了五天，观察症状和病毒传播情况。研究人员还使用血液中36个基因的RT-PCR检测基因表达反应。

在纳入和抽样的555名密切接触者中，162人在观察期间出现呼吸道感染症状，其中106人经传统病毒PCR检测确诊患病。

对于大多数研究参与者来说，基因表达测试准确地预测了病毒感染在症状出现前三天(通常在任何症状出现前)的情况症状开始或可检测到的病毒脱落。

对于流感，该检测在预测疾病方面的准确率为99%，对腺病毒的准确率为95%，对导致感冒的冠状病毒毒株的准确率为93%。

麦克莱恩说:“我们的研究显示了这种基于基因表达的测试方法的潜力。”“我们可以利用身体的自然免疫反应信号来检测病毒感染即使在人们暴露于病原体但尚未感到恶心的时候，即使是在一段时间内的高精度也很精确。“

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