降低血压比以前认为的更有益
降压药可以预防心脏病发作和中风——即使对血压正常的人也是如此。这是最新的突破性研究的发现,该研究发表在今天ESC 2020大会的热线会议上。
“更大的下降血压英国牛津大学首席研究员卡齐姆·拉希米教授说。“无论最初的血压水平如何,无论是以前有过心脏病发作或中风的人,还是从未有过心脏病的人,这都是正确的。”
“对每个人的相对影响是相似的,这一事实并不意味着每个人都应该接受治疗,”他补充说。“这一决定将取决于个人遭受痛苦的可能性心血管病在未来 - 有许多风险计算器健康专业人士可以使用。考虑的其他因素是副作用和治疗成本的潜力。“
对于药理学血压降低对具有先前心脏病发作或中风的人的人同样有益,并且当血压低于高血压的阈值(通常为140/90mmHg)时,存在争议。来自以前研究的证据一直不确定,导致世界各地的矛盾治疗建议。
这是有史以来最大的,最详细的研究,以审查这些问题。研究人员将数据组合有关随机临床试验并进行META分析的个人数据。该研究包括来自48项试验的348,854名参与者。
参与者被分为两组:一组之前诊断有心血管疾病,另一组没有。根据研究开始时的收缩压,每组分为7个亚组(小于120,120 -129,130-139,140-149,150-159,160-169,170及以上mmHg)。
在平均4年的随访中,每减少5毫米汞柱收缩压将主要心血管事件的相对风险降低约10%。中风的风险,缺血性心脏病心脏衰竭和心血管疾病死亡率分别降低了13%、7%和14%和5%。
既不存在心血管疾病,也没有研究进入的血压水平改性治疗的效果。
拉希米教授说:“规定规定血压药物不应该仅仅基于心血管疾病的先前诊断或个人当前的血压。相反,降压药应该被看作是降低心血管风险的有效工具,当一个人有心脏病发作或中风升高。“
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