研究发现，通用胆固醇药物保存Medicare数十亿美元

从品牌名称到2014年和2018年之间发生的通用胆固醇药物的开关已挽救了Medicare数十亿美元，即使随着胆固醇降低药物的人数增加，UT西南科学家已经计算出来。他们的数据，在期刊上发表Jama心脏病学，建议政策制定者和临床医生可以通过将更多患者转换为普通药物来帮助降低Medicare成本。

“我们最重要的贡献者之一保健费用是开支处方药，“UTSW的内科心脏病专员，M.D.Amanish Pandey，M.D.。”交换机的助手是一种有效的策略，即降低所需的成本卫生系统。“

Pandey被认为是如何利用信息收集的思想领袖电子健康记录和其他健康数据库。他于2018年被评为德克萨斯州卫生资源临床学者，以前发表了关于大量延长药物的报告，以至于美国医疗保健系统，心力衰竭的负担心脏病发作在医疗保险人群中，与心脏衰竭相关的再入院和死亡率，以及预测和预防该人群心衰的新策略的发展，以及其他主题。

“对于我们的医疗保健系统很重要，找到途径变得更具成本效益和可访问。尽管仍有很多工作要做，但令人鼓舞的是，一旦患者转为通用选项，就会有多迅速转为通用选择，" says first author Andrew Sumarsono, M.D., an assistant professor of internal medicine at UTSW. "This rapid switch to generics saved Medicare a lot of money."

在美国，9500万成年人的总胆固醇水平高于200mg / dL，并且建议通过改变生活方式的改变和降低药物的组合降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇。最受欢迎的是他汀类药物，目前在美国超过3500万人。

2010年至2018年间，一些他汀类药物和其他LDL降低药物的专利已过期，使药物制造商能够开始生产通用版本。广泛的规定品牌例如，药物Crestor和Zetia两者都有专利在此时间范围内到期。

在新的研究中，Pandey及其同事使用了Medicare Depard Degram Ducam Event数据库 - 其中包括所有门诊的信息药品支出Medicare Part D受益者。他们分析的数据2014年1月至2018年12月。2014年至2018年间，医疗保险部分D登记人数从3770万增加到4420万，以及总数处方对于LDL-降低的药物，增加了23％，从2050万到2520万。

尽管LDL降低药物处方的处方增加，但这些药物的总成本下降了。为的处方数量仿制药从1780万到2400万增加35％。他对他汀类药物的总体支出减少了52％，从2014年的48亿美元到2018年的23亿美元。

Pandey说:“这确实显示了处方模式是如何对医疗成本产生巨大影响的。”

研究中，Medicare仍然花费了9.6亿美元的品牌LDL - 降低药物，并且可以通过更快地切换到普遍存在的价格额外收购25亿美元，这是该研究的额外的价格，该研究发现。

较新的LDL降低药物，称为PCSK9抑制剂，于2015年才能提供;Pandey的小组表明，这些药物的处方低于2016年和2018年之间的25,569至62,476人，从25,569到62,476增加了144％。随访研究可以调查PCSK9在Pandey的时间内的Medicare支出和处方的效果。他还喜欢研究随着时间的推移改变的患者的单销价。

“他汀群是在这种背景下学习最重要的药物之一，因为它们只是如此广泛的规定，”他补充道。“但还有其他药物肯定有很大的成本健康护理系统也需要在这方面进行研究。“

“看到这些药物在医学中有所了解，”Sumarsono说。“但我们还希望确保需要这些药物的每个人都能负担他们。”

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