研究表明，在Covid-19锁定期间，家庭医生的常见条件诊断

英国的新研究，在本周的冠心病病毒疾病（Eccvid，9月23日2月23日）上展示了厄佩德会议表明，诊断了几种常见条件，包括心血管和脑血管（循环）疾病，糖尿病和心理健康状况在该国的Covid-19锁定期间减半。这项研究将被公布柳叶刀公共卫生杂志在特别会议召开前柳叶瓶期刊。

该研究，由曼彻斯特大学理查德·威廉姆斯以及美国国家卫生研究所大曼彻斯特患者安全翻译研究中心，英国曼彻斯特（英国大都会大都市（英国）的萨尔福德使用数据约250000人们。

作者使用了2010年1月1日至2020年1月1日至5月31日在萨尔福德综合记录系统中记录的常规收集的初级保健数据。他们提取了关于症状和观察，诊断，处方，操作和程序，实验室测试等数据的数据诊断程序。

然后，他们使用计算机建模与每月常见条件的第一次诊断的数据数据（常见心理健康问题，心血管和脑血管疾病，2型糖尿病和癌症），以及指示这些条件的相应药物的第一处处方。这些模型用于预测3月1日至5月31日之间的第一诊断和第一处处方的预期数量，然后与观察到的数字相当同一时间段。

在3月1日至5月31日至5月31日之间，与基于前几年的2147例预期案件相比，据报道，1073年，综合常见心理健康问题据报道，该案件减少50％。观察到598例循环疾病，与1054例预期相比，减少43％，患2型糖尿病，141例诊断，预期的276例 - 减少49％。相关药物的第一次处方数量也低于同一时间段的预期。

在此期间，观察到的癌症诊断与预期的癌症诊断之间的差距(预期194例/观察163例，差异31例，减少16%)时间段没有统计学意义，但作者表明这可能是由于诊断数据在医院诊断后在初级保健中记录癌症诊断数据。作者说：“与评估的其他疾病相比，观察到癌症诊断的较低减少可以通过这次滞后进行部分解释。该假设得到了5月数据的支持，在此期间，我们观察到癌症诊断的44％减少44％观察到与68预期 - 统计学上显着。“

作者称：“我们研究中的大多数条件发生在多年来的发展中，因此人们在Covid-19大流行期间的行为不太可能导致这些疾病的发病率较低......观察到的新诊断数量减少与我们的模型中获得的预期数字相比，最有可能代表大量真正的疾病病例，这些病例已经未被发现，未结识，未经处理。“

他们建议，当人们开始更多地参与时卫生服务再次，通过不太普遍的恐惧在医疗保健设施中对Covid-19的恐惧或因为它们的症状变得无法忍受，这项研究中评估的四组病症的介绍率可能会急剧增加。

他们说：“如果发生这种情况，医疗保健服务需要管理这种多余的需求。当患者存在时，诊断的延迟也可能对这些条件的严重程度产生影响。人们对人们的优先级患有更多轻微的疾病将重要初级卫生保健否则积压可以合理地压倒着小学和次要的保健服务。“

它们还对未来的卫生突发事件发出了警告，包括可能出现的第二波COVID-19。他们的结论是:“如果未来发生COVID-19大流行规模的公共卫生紧急情况，或随后出现COVID-19病例激增，必须认真考虑国家传播战略，以确保大量有紧急卫生需求的患者不会脱离卫生服务。”

他们注意到他们的研究有一些局限性，包括萨尔福德是英格兰最贫困的第18届地区，因此这些结果可能对该国其他地区不可行。2020年3月1日至5月31日之间，萨尔福德在英国和威尔士的第四次标准化的死亡率，以及伦敦以外的第三次最高年龄标准化的Covid-19死亡率。

由于剥夺更高，萨尔福德的人口较高比例可能无法通过视频链路咨询GP，而不是英国的一般人口。但是，作者补充说：“然而，假设萨尔福德观察到的模式似乎合理地与英国其他地区的模式相似，特别是在具有相似群体的地区。萨尔福德的高Covid-19死亡率不应影响我们的结果的恒定性，因为我们报告了公众的后果健康系统响应和对危机的公众反应而不是Covid-19本身的后果。“

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