贫困率居高不下的县癌症死亡率较高
根据一项发表在《科学》杂志上的研究,长期贫困的县的居民患癌症死亡的风险高得不成比例癌症流行病学,生物标志物和预防这是美国癌症研究协会的杂志。
持续的贫困意味着一个县已经有了贫困率在1980、1990和2000年的美国人口普查数据中,占20%或更多。该研究的主要作者,宾夕法尼亚州立大学赫尔希分校家庭和社区医学系的助理教授Jennifer L. Moss博士说,这些地区占美国所有县的10%,主要位于南部农村。
持续贫困的县通常有更多的少数族裔人口;更多18岁以下儿童;不那么正式的教育;和更高的失业率。他们也更有可能有高的发病率癌症莫斯补充说,肥胖或吸烟等风险因素。她用持续贫困根据2007 - 2011年美国社区调查,有目前贫困的人被定义为居住在贫困中的20%或更多。
“那些经历了持续贫困的县面临着几十年来积累的健康风险,而且他们目前或过去可以保护的资源更少公共卫生,”她说。
在这项研究中,莫斯和他的同事检查了癌症死亡与其他县相比,持续贫穷的县的比率。长期贫困县的收入中值为32156美元,而非长期贫困县的收入中值为47154美元。
研究人员计算了2007-2011县级,年龄调整,整体和特异性癌症死亡率。他们发现,持续贫困县的整体癌症死亡率是每10万人的201.3人死亡,而县的179.3人没有经历持续贫困。
对于所研究的每种癌症类型,死亡率在持续贫困的县中的11%至50%之间。例如,来自肺/支气管癌的死亡率较高16.5%;从结肠直肠癌,17.7%更高;从胃癌,更高43.2%;从肝脏和肝内胆管癌,持续贫困县的肝癌癌症比在不经历持续贫困的县的敌对阶段上升27.6%。
莫斯说,不同癌症类型的差异反映了一些持续的风险因素,这些因素在较贫穷的社区更常见,如吸烟、超重和较高的感染率。这些因素又可能与更少的系统准入机会有关身体健康例如,较少的工作前景,保健设施不足,不太安全的住房和职业环境。然而,苔藓表示,进一步的研究应该检查差距的其他潜在原因。例如,可以慢性应力她说,与获得医疗保健的机会减少有关,更多的长期失业和其他经济因素可能会导致炎症,从而导致某些癌症。
总体而言,目前处于贫困但没有持续贫困的县的癌症死亡率高于美国总人口,但低于持续贫困的县。Moss说,这项研究的结果表明,研究人员应该区分持续贫困和当前贫困,因为持续贫困与癌症死亡率的最高风险有关。她说,长期根深蒂固的社会问题持续存在贫困优异的本地和国家干预措施,以改善健康结果。
“为了防止健康差异,我们需要工具,人员和系统,以确保这个国家的每个人都可以访问他们需要茁壮成长的工具,包括社会经济机会,股权和尊重以及预防资源和医疗保健服务,“莫斯说。
“我们需要对这些社区进行干预,以改变致癌行为,使癌症筛查更容易获得,改善治疗,并提高生活质量和存活率,”她继续说道。“减少这些县的癌症风险需要战略协调、合作和资金,每一步都需要社区成员的投入。”
该研究的主要限制是它没有考虑住宅历史,因此研究人员无法确定在持续贫穷的县中花费的时间是否影响了癌症死亡率风险。本研究由国家癌症研究所提供资金。苔藓宣称没有利益冲突。
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