Covid-19如何影响器官捐赠
根据器官共享联合网络(UNOS)的数据,2019年,美国各地的外科医生进行了创纪录的器官移植手术(39719例)。超过1.9万名在世和去世的捐赠者通过向急需的人提供肾脏、肝脏、肺、心脏和其他重要器官,献出了生命的礼物。
这一需求依然巨大,目前有超过109,000人在美国的器官移植等待名单上。但随着COVID-19大流行的持续器官捐献和移植手术仍然安全?是的,福泽特博士说,移植外科医生在宾州健康米尔顿·s·好时医疗中心“我们已经制定了协议,这样我们就可以继续以对患者和医护人员安全的方式进行这些挽救生命的手术。”
联邦医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)认为移植手术具有较高的灵敏度,与创伤手术、挽救生命的心脏手术和防止截肢的手术具有相同的地位。因此,即使在COVID-19大流行的高峰时期,涉及已故捐赠者的移植也没有中断。截至9月6日,美国外科医生又为429例患者实施了手术捐赠根据管理全美等待器官移植名单的组织UNOS的统计,今年的器官移植数量比2019年同期还要多器官移植。
接受活体捐赠者器官的人通常不像等待死去捐赠者器官的人那样急迫,这些情况被认为具有更多选择性。因此,随着去年3月COVID-19病例激增,几乎所有美国移植中心都暂停了活体供体移植。在米尔顿·s·好时医疗中心(Milton S. Hershey Medical Center),“我们在3月份暂停了活体供体移植,5月14日,当我们觉得可以安全恢复时,又重新开始了移植,”布特说。
这些关闭导致了全国范围内活体供体移植的减少;截至9月6日,与去年同期相比,美国外科医生在2020年实施的活体供体移植手术减少了1361例。
暂停活体供体移植给医院时间来实施新的安全措施。自3月以来,已与感染预防专家一起制定了协议,对好时医疗中心(Hershey Medical Center)的所有接受者和活体捐赠者进行筛查。活体捐赠者和移植受者在前往好时医疗中心之前必须接受初步电话筛查,以确定症状和接触COVID-19的情况。所有患者都接受了COVID-19鼻拭子检测,接受者还接受了低剂量胸部CT,以确认没有病毒性肺炎的放射学体征。布特说:“如果患者COVID-19检测呈阳性,或在CT扫描上显示病毒性肺炎迹象,他们目前不能继续进行移植。”类似的检测方案也被用于筛查已故捐赠者。
巴特说:“自病毒大流行开始以来,到目前为止,好时医疗中心(Hershey Medical Center)没有任何活体捐赠者或移植的患者检测出COVID-19阳性。”
新的安全协议是在医院范围内实施的标准COVID-19预防措施之外的另一项措施,包括戴口罩、适当的社交距离、访客限制以及员工和患者体温筛查。对患者进行教育,让他们在出院后继续遵循规定的指导方针。
在宾夕法尼亚州中部和全国范围内,寻找合适的器官捐赠者仍然是首要任务。美国国家肾脏基金会估计,肾脏移植受者在等待名单上的平均时间在3到5年之间,尽管根据地理位置的不同,等待时间可能更长。每一个移植操作可能会减少在下一个收件人的等待列表上花费的时间。
有兴趣注册器官捐献登记或了解更多有关过程的人可以登陆DonateLife.net。一个器官、眼睛和组织捐赠者可以挽救8条生命,并改善另外75人的生命。想要成为活体器官捐献者的人可以拨打好时医疗中心的电话717-531-6092了解更多信息。
“总是有人需要帮助,”巴特说。“不要让感染或传播COVID-19的恐惧阻止你可能挽救生命。我们将进行所有必要的检测以确保你的安全,并确保捐赠在医学上适合你。”
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