某些治疗糖尿病的药物可以降低患心脏病的风险
被称为葡萄糖COTRANSPORPER 2(SGLT2)抑制剂的药物与2型糖尿病患者的主要心脏问题的风险较低有关,而不是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,发现一项研究英国医学杂志今天。
研究人员称短期使用SGLT2抑制剂虽然需要进一步的研究以确定这些益处是否坚持长期,但患有2型糖尿病的心血管事件的风险降低有关。
以前的试验表明,与安慰剂相比,SGLT2抑制剂可以降低心脏病发作,中风和心力衰竭等心脏病的风险。
但其中一些试验具有重要的局限性,使得难以解释结果,并且有关心脏上个体SGLT2抑制剂的影响的数据是有限的。
因此,一组加拿大研究人员开始在“真实世界”的临床实践环境中,比较成人2型糖尿病患者SGLT2抑制剂和DPP-4抑制剂发生心血管事件的风险。
他们的研究结果基于2013-18年加拿大7个省和英国的医疗数据(总计209867名SGLT2抑制剂的新用户与209867名DPP-4抑制剂的用户匹配)。
主要心血管事件(心脏病发作、中风或心血管死亡)以及心力衰竭和任何原因导致的死亡(“所有原因死亡”)平均记录时间为11个月。
与DPP-4抑制剂相比,SGLT2抑制剂与降低的风险相关心攻击,中风或心血管死亡(11.4个每1000人的活动与每1000人的16.5个活动)。
SGLT2抑制剂也与个体事件风险降低相关。例如,心脏病发作(5.1 v 6.4每1000人的活动),心血管死亡(每1000人年发生3.9到7.7次事件)心脏衰竭(每1000人的3.1 V 7.7事件),所有原因死亡率(每1000人的8.7 v 17.3活动)。
然而,SGLT2抑制剂对中风的疗效更温和(每1000人年发生2.6 vs 3.5事件)。
结果在患者年龄,性别,过去胰岛素使用和心血管疾病史定义的亚组中相似。
这是一个观察研究,因此无法建立原因,研究人员指出某些限制,例如依赖于相对较短的随访期间处方数据。更重要的是,他们不能排除其他未测量(混淆)因素可能影响其结果的可能性。
然而,几个分析的结果是一致的,这表明它们经得起审查。
因此,他们说这些发现表明SGLT2抑制剂“在A型糖尿病中的人们中提供心脏保护益效果真实世界尽管还需要更多的研究来确定这些益处是否能长期持续。”
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