堕胎药丸的限制大大提高了加拿大的护理机会
取消对米非司酮(药物堕胎药物)在加拿大处方和分发的限制,大大改善了堕胎的获得,特别是在全国农村社区。
这是英属哥伦比亚大学领导的一项研究的关键发现之一,该研究发表在今天的《柳叶刀》杂志上家庭医学。
“进入计划生育健康服务在加拿大长期以来一直不足和不公平,“Sarah Munro说,该研究的领先作者和UBC医学院妇产科妇科助理教授。”批准米非司酮有助于减少这些不公平,但如果加拿大卫生没有消除许多早期限制,这可能不会成功药品可以被规定和分配。“
在加拿大,米非司酮和米索protol是一起包装的。这两种药物在市场上的名称都是mifegymiso,这是一种混合产品,含有两种药物,按顺序服用用于医学终止妊娠。
对于研究来说,研究人员与加拿大妇产科和加拿大家庭医师学院的妇产科和加拿大妇科医生密切合作,加拿大家庭主义学院和药剂师学院 - 加拿大省和地区- 努力帮助加拿大医疗的调查结果堕胎改善加拿大堕胎机会和公平的政策。
研究人员表示,由于加拿大是世界上第一个正在进行的宣言的探讨和管理米非司酮的所有补充限制,加拿大对世界各国遭受计划的挑战,这些结果可能与各国的挑战相关。
早期法规取得了米非司酮复杂
加拿大堕胎的堕胎在历史上持续不公平,少数用于药物引起的堕胎选择 - 在美国和许多欧洲国家的孕中期结束怀孕的首选方法。
潜在的解决方案于2015年出现在加拿大批准米非司酮的卫生,医疗堕胎药物被认为是国际标准。但随着许多伴随伴随其批准的许多分配和管理限制,令人担忧的是,药物的可用性可能不会改善进入堕胎服务希望。
初始要求包括:
- 医生必须观察患者服用药物
- 规定人员必须采取强制性培训
- 患者必须签署制造商同意书
- 只有医生,而不是药剂师,可以直接将药物分配给患者
- 规定人员必须与制造商注册
- 在处方前强制超声波
- 药物只能在怀孕7周内使用(而不是加拿大以外的标准9周)
在研究过程中,加拿大卫生部取消了对该药物的这些限制。
然而,研究人员发现,即使在药物解除管制后,米非司中的第一年的卫生保健提供者也会产生混淆的卫生保健提供者的困惑。
Shifting Scadionations为处方创造了混乱
在这项研究中,研究人员试图了解米非司酮障碍的认知初级护理在加拿大可用的前两年。
他们采访了90个人——55名医疗保健提供者和35名利益相关方——这些人参与了加拿大各地堕胎服务的规划和提供。
Munro说:“在整个采访过程中,卫生保健提供者告诉我们,最初对米非司酮如何开处方和分发的限制使药物比它需要的更加复杂,这反过来又限制了病人使用米非司酮。”“例如,对超声波的要求,使偏远或农村地区的临床医生面临挑战,在那里及时获得超声波是一项挑战。”
卫生保健提供者在对初步要求中批判的批评方面取决于他们需要观察患者服用该药物的初步要求,说明他们无法想到这项要求的合法安全原因。许多参与者仍然缺乏误似乎,他们不得不观察他们的患者服用药物,即使这一要求早期删除了。
然而,总的来说,研究人员发现卫生保健提供者强烈认为米非司酮是加拿大医疗堕胎护理的新标准,属于初级护理实践的范围。
Research为美国米非司代酮类提供课程
研究人员说,他们的发现对美国等其他在获得计划生育服务方面面临挑战的国家具有重要意义。
对米非司酮的许多限制仍然被废除在美国仍然授权美国。例如,药剂师不能将药物直接分配给患者,必须在药物分配器登记处方,并且患者必须签署授权的同意书。
“我们的研究发现,加拿大医生认为这些要素不会提高安全性,而是将医生劝阻毒品并违反堕胎,”这项研究的高级作者和副教授UBC家庭惯例。“加拿大放弃米非司酮的经验可能对美国这样的国家有用,以便将药物标签符合当前的国际惯例和证据。”
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