让健身房更安全:为什么病毒在健身房比在酒吧更不容易传播
在春季关闭后，美国空空如也的健身房正吸引着谨慎的公众回来锻炼。为了让警惕的顾客放心，店主们已经采取了各种冠状病毒控制措施，现在还在做广告。与此同时，健身行业正试图通过反驳一种误导性的说法，即在疫情期间健身房没有立足之地。
在最初的几个月冠状病毒疫情爆发后，大多数公共卫生领导人都建议关闭健身房，过于谨慎。随着感染人数在全国范围内激增，各州下令关闭健身房和健身中心，以及餐馆、电影院和酒吧。州和地方官员一直将健身房列为感染的高风险场所，类似于酒吧和夜总会。
8月初，纽约州州长安德鲁·科莫(Andrew Cuomo)称去健身房是一种“危险的活动”，并表示他会让健身房关闭，但在8月晚些时候宣布，大多数健身房可以在9月以三分之一的容量重新开业，并在严格的监管下重新开业。
纽约州、新泽西州和北卡罗来纳州是最后的几个州，直到最近才允许健身设施重新开放。许多州继续限制容量，并制定了新的要求。
健身房的好处是显而易见的。有规律的锻炼可以避免抑郁，改善睡眠，保持健康可能是避免严重的COVID-19病例的一种方法。但也有明显的风险:很多人在室内走动，共用设备和空气，呼吸急促可能是病毒容易传播的秘诀。有零星的报告称，冠状病毒病例可以追溯到特定的健身房。但健身房老板表示，这些都是异常情况，并认为主流的描述过度强调了潜在的危险，忽视了他们在疫情期间短暂但成功的安全记录。
西雅图的一家健身房努力遵守新规定，以求生存
在西雅图的NW健身中心(NW Fitness)，从下蹲到在跑步机上跑步，所有动作都需要戴口罩。其他任何有氧运动器械都禁止使用。业主用蓝胶带在地板上做了标记，标明每个人可以在哪里锻炼。
埃斯梅里·科尼尔(Esmery Corniel)是一名成员，他已经恢复了用沙袋锻炼的习惯。
27岁的科尼尔说:“说实话，我都快疯了。”他说，在新的安全协议下，他在健身房感觉很舒服。
“每个人都戴着口罩，每个人在社交上都保持距离，所以在这里完全没有问题，”科尼埃尔说。
人们不再像往常那样，在上班前匆匆忙忙地健身了。
根据华盛顿州的冠状病毒规定，这间4000平方英尺的健身房一次只能容纳10到12人。
他说:“这大大降低了我们为社区服务的能力。去年年底，他和妻子杰西卡(Jessica)收购了NW Fitness。
与此同时，经营企业的成本急剧上升。健身房现在需要24小时配备工作人员，以满足频繁的清洁要求，并确保人们戴上口罩并遵守规则。
保持健身房7天24小时营业——以前是会员的一大卖点——已经不再可行。在过去的三个月里，他们失去了超过三分之一的会员。
“如果这种趋势继续下去，我们将无法继续营业，”杰西卡·卡里科(Jessica Carrico)说，她还在港景医疗中心(Harborview Medical Center)经营的一家流浪者收容所担任护士。
考虑到她的医学背景，杰西卡·卡里科最初倾向于相信公共卫生当局下令关闭所有健身房，但渐渐地她的想法改变了。
“开车在城里转，我还是会看到大麻店和巴斯金-罗宾斯(Baskin-Robbins)店外面排着长队，”她说。“做出的武断决定非常明显，这变得非常令人沮丧。”
即使在西雅图地区的健身房被允许重新开放后，他们的不满仍在继续——尤其是在运营能力受到严格限制的情况下。卡里科夫妇认为，面积不大的小型健身房受到的影响最大。
“人们希望这个空间是安全的，他们会自我调节，”约翰·卡里科说。他相信，只要公司内部人员是目前允许人数的两倍，他就能负责任地运作。他还说，公共卫生官员误解了健身房，低估了它们安全运营的潜力。
卡里科说:“有一种基于恐惧的宣传，说健身房是冠状病毒的粪坑，这完全不是真的。”
健身房的风险似乎比酒吧低。但这方面的研究很少
健身行业已经开始抵制由流行病驱动的观念和禁令。“我们不应该与酒吧和餐馆相提并论，”国际健康、球拍和运动俱乐部协会(IHRSA)执行副主席海伦·杜尔金(Helen Durkin)说。
约翰·卡里科(John Carrico)称这与酒吧的比较特别不公平。“这几乎是可笑的。我的意思是，这几乎完全相反. ...这里的人们都在为自己的健康投资。他们来了，他们专注于他们想要做的，就像他们的锻炼一样。他们不参加社交活动，也不坐在桌旁谈笑风生。”
自疫情开始以来，许多健身房都对运营进行了彻底改革，现在看起来非常不同:更衣室经常关闭，集体课程暂停。许多健身房会在到达时检查每个人的症状。他们把设备分开，开始了密集的清洁工作。
杜尔金说，健身房比其他零售和娱乐场所有很大的优势，因为会员制模式意味着可以很容易地联系到那些可能在疫情中暴露过的人。
一家向健身房出售会员数据库和软件的公司在疫情期间一直在汇编数据。(数据来自2877家健身房，绝不是全面的，因为它依赖于健身房所有者自我报告在健身房发现冠状病毒阳性病例或与健身房有某种联系的事件。)最终的报告称，0.002%的总体“病毒访问”比例“在统计上不相关”，因为在4900多万健身房访问中，只报告了1155例冠状病毒。同样，从英国健身房收集的数据发现，在健身房重新开放后的几周内，800多万人次中只有17例。
美国只有少数几个州公开了与健身部门有关的疫情信息，而这些州报告的病例非常少。例如，在路易斯安那州，该州已经确定了五个起源于“健身房/健身场所”的群集，共有31个病例。没有人死亡。相比之下，有15个群集被追踪到“宗教服务/事件”，78人患病，5人死亡。
“整个想法是，这是一个危险的地方……在世界各地，我们只是在任何地方都没有看到这些数字，”IHRSA的杜金说。
韩国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)发表的一项研究经常被引用为集体健身活动固有危害的证据。
该研究追踪到112例冠状病毒感染病例来自2月15日的健身舞蹈教练培训讲习班。这些教练在2月和3月继续在12个体育设施授课，将病毒传播给舞蹈课上的学生，也传播给同事和家人。
但是健身行业指出疫情在韩国实施社交距离措施之前就开始了。
该研究的作者指出，班级拥挤，舞蹈锻炼的节奏很快，并得出结论说，“在人口密集的体育设施中进行高强度的体育锻炼可能会增加感染的风险”，“应该在疫情爆发期间尽量减少。”他们还发现，在少于5人的课堂上，或者当受感染的教练教授瑜伽和普拉提等“低强度”课程时，不会发生传播。
公共卫生专家继续敦促健身会员保持谨慎
很明显，健身房业主和健身房会员可以做很多事情来降低在健身房感染的风险，但这并不意味着风险已经消失了。传染病医生和公共卫生专家警告说，健身房不应低估它们传播疾病的潜力，特别是如果冠状病毒在周围社区广泛传播的话。
菲尼克斯的传染病流行病学家Saskia Popescu说:“很少(健身房)能真正实施所有的感染控制措施。”“这确实是健身房面临的挑战:种类太多了，很难把它们放在一个盒子里。”
Popescu和两名同事为各种活动开发了COVID-19风险表。健身房被归为“中高级”，与在室内餐厅吃饭或理发的风险相当，但比去酒吧或乘坐公共交通工具的风险要低。
Popescu承认，最近没有太多证据表明健身房是主要的感染源，但这不应该给人们一种错误的确信感。
她说:“认为没有风险是错误的。”“只是很多预防策略一直在起作用，但当我们开始放松这些策略时，就更有可能看到聚集性疾病的发生。”
任何把人们聚集在室内的地方都会增加感染冠状病毒的风险，呼吸急促会增加另一种风险。Popescu说，增加心肺机之间的距离等干预措施可能会有所帮助，但空气中微小的传染性颗粒可以传播超过6英尺。
锻炼的机制也使人们难以确保遵守戴口罩等关键的预防措施。
“口罩在这种环境下有多有效?它们真的能有效地佩戴吗?”杜克大学抗微生物管理和感染预防中心主任德弗里克·安德森博士问道。“流汗和用力的结合是健身房环境的一个独特之处。”
安德森说:“我确实认为，从大局来看，健身房的风险要比餐馆大，因为那里的活动类型和互动的潜力。”
加州大学戴维斯分校(UC Davis Health)儿科传染病科主任迪恩·布隆伯格(Dean Blumberg)博士说，人们在健身房感染病毒的主要方式是，当他们呼吸、说话或咳嗽时，接近释放呼吸道飞沫和更小的空气颗粒(称为“气雾剂”)的人。
他不太担心人们因为接触杠铃或骑别人用过的固定自行车而感染病毒。这是因为科学家们现在认为，“表面”传播不像空气中的飞沫和颗粒那样导致感染。
布隆伯格说:“我并不担心这种传播方式。“人们太关注消毒表面和‘深度清洁’，向空气中喷洒东西。我认为这在很大程度上只是作秀。”
布隆伯格说，他认为健身房比酒吧或非正式聚会等许多社交场所更能控制风险。
他说:“在健身房，你可以保持足够的社交距离，你可以限制那里的人数，强迫人们戴口罩，这是更安全的活动之一。”
适应大流行的禁令并不便宜
在华盛顿的贝尔维尤，职业俱乐部是一个巨大的，高档的健身房，有宽敞的健身房和一系列的医疗服务，如物理治疗，激素治疗，皮肤护理和咨询。职业俱乐部的员工琳达·拉克纳说，自从重新开业以来，会员们的健身体验一直保持得相对正常。“每个人都有足够的空间。我们每天接待大约1000人，可容纳近3000人。”“我们希望俱乐部里有更多的人。”
该健身房使用了与医院icu相同的空气净化设备，部署了紫外线机器人对房间进行消毒，并要求在进入前进行体温检查。私人教练迪恩·罗杰斯(Dean Rogers)说:“我觉得我们的依从性很好。”“在很大程度上，人们来健身房是为了自己的健康、健身和健康。”
但罗杰斯知道，这并不是所有地方的常态。事实上，他在俄克拉荷马州的母亲认为她在健身房感染了冠状病毒。
“当我发现她的健身房没有他们要遵守的指导方针，没有安全预防措施时，我很沮丧，”他说。“总会有一些坏人。”
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