手持设备可提供快速诊断青少年运动员脑震荡的方法

建设多年的研究，费城儿童医院（Choc）的一项新的研究表明，有一天有一定有一些特定的评估可以帮助妥善诊断和监测脑震荡。调查结果今天发表在JAMA眼科。

在这类研究的第一项中，研究团队证明了定量瞳孔光反射(PLR)指标，该指标通过手持动态红外瞳孔测量仪(DIP)获得，可用于区分患有脑震荡的青少年运动员和健康青少年。

“我们知道了视觉系统影响后是否与体育有关脑震荡，这是患者无意控制或隐藏的东西。瞳孔对光线的反应是通过自动动态红外瞳孔容易捕获的度量自动函数，“思想事物脑震荡研究计划的联合领导，MD，Choce的儿科初级保健体育医学专家。“我们认为PLR可以区分焦急和非展示的青少年运动员，我们可能有机会进行客观评估，其中通过临床和运动环境中的手持设备容易地获得数据。”

如今，由于缺乏针对青少年的客观诊断测试，正确诊断脑震荡是一个挑战。近年来，CHOP的研究人员研究了人体的视觉前庭系统(处理空间运动和视觉信息的感觉系统)，以寻找脑震荡的客观生物标志物，以支持诊断并指导个体化治疗和恢复计划。

先前的研究表明，脑震荡会导致视觉焦点调节困难和自主神经系统损伤，这使得PLR成为一种很有前途的潜在脑震荡生理生物标志物。这项前瞻性观察性研究试图通过DIP来量化PLR的这些差异，为临床医生提供未来的客观诊断工具。

该研究在专业呼查计划和私人郊区高中进行，注册了12至18岁的青少年运动员队列，包括健康运动员（N = 134）和运动员，诊断出与运动相关的脑震荡（src; n = 98）。研究人员对九个特定PLR指标感兴趣，客观地评估自动职能，这会自动发生，而没有人的意识。

研究发现，在脑震荡运动员和健康青少年之间，除了潜伏期(即瞳孔对光线的反应时间)外，所有PLR指标都存在显著差异。与健康运动员相比，脑震荡运动员有更大的最大和最小瞳孔直径，更大的收缩百分比，更大的峰值和平均收缩和扩张速度。当数据被限制为仅在受伤后7天内评估脑震荡时，与健康个体相比，9个PLR指标中有7个对识别脑震荡仍然敏感。

研究人员还检查了数据的性别差异。任何瞳孔度量都没有发现任何性差异，确认先前发表的研究。然而，对于脑震荡的女性而言，脑卒中的脑子有差异，他们展现比男性更长的时间达到75％的瞳孔重新扩张，这令人认证进一步调查，以更好地表征脑震荡的任何性别差异。

研究人员希望这些发现可能导致未来的客观评估工具用于运动或紧急护理环境，最终导致更及时和准确的脑震荡诊断和治疗。

---

---