结直肠癌高危患者缺乏结肠镜检查知识

结直肠癌
结肠癌-结肠类癌的组织病理学图像。出处:维基百科/CC BY-SA 3.0

结肠直肠癌是美国癌症死亡的第三种最常见的原因,晚期结肠直肠息肉是一个主要的危险因素。这些高风险患者患上结直肠癌的风险较高,通常建议使用三年的结肠镜检查。许多临床医生依赖于他们的高风险患者的自我报告,关于他们的需求和适当的间隔进行重复监测结肠镜检查。

在发表的一项研究中中国胃肠病学和消化系统佛罗里达州大西洋大学的研究人员在2013年至2017年的四年内分析了数据,从2013年到2017年分析了数据,探讨了这些的知识。他们分析了在40至91岁之间的84岁科目之间的建筑面试中的数据,活组织检查先进是先进的

结果表明,28.6%的人不知道重复的需要或者合适的监控时间间隔。在这些人中,16.6%的人不知道进行结肠镜随访的适当三年间隔时间。此外,12%的人甚至不知道他们需要进行后续的结肠镜检查。

筛选模式包括粪便免疫检测,多针对粪便DNA检测,柔性乙型镜检查和结肠镜检查。

"Our data demonstrate a lack of knowledge of patients with biopsy proven advanced colorectal polyps about their need for repeat colonoscopy as well as the proper surveillance interval," said Lawrence Fiedler, M.D., co-author, a gastroenterologist and an affiliate associate professor in FAU's Schmidt College of Medicine. "For patients with biopsy proven advanced colorectal polyps, the interval for colonoscopy is about three years. Our data raise a challenge for us to rely on more objective比自我报告。临床医生应该有能力和意愿与所有参与病人的临床同事分享他们的客观调查。这些努力还应包括年轻患者,如最近在43岁时死于结肠癌的Chadwick Boseman。“

年幼的人的发病率越来越多。根据美国癌症协会,从2007年到2016年,55岁或以上人民的结肠直肠癌的发病率每年下降3.6%,但每年比55人增加2%。

Charles H. Hennekens, m.d., p.h。Richard Doll爵士教授,FAU施密特医学院的高级学术顾问。“超过90%的结直肠癌患者年龄在50岁以上。结肠直肠癌的主要风险因素与心脏病和中风的风险因素相似,包括超重和肥胖、2型糖尿病以及缺乏体育锻炼。”

研究人员表示,如果所有患者都采用这种策略,将对临床和公共卫生产生重大影响。具体而言,它还将避免对风险较低的患者过度使用结肠镜检查,并从公共卫生的角度提高风险效益和成本效益比。

根据美国疾病控制和预防中心,额外的风险因素包括如克罗恩病或溃疡性结肠炎;结直肠癌或结肠直肠息肉的个人或家族史;和遗传综合征,如家族腺瘤性息肉或遗传性非息肉病结直肠癌(林奇综合症)。


进一步探索

息肉和结直肠癌风险

更多信息:伊本罗斯库尔等。缺乏关于高风险患者的结肠镜检查的知识:临床和公共卫生挑战。胃肠病学和消化系统杂志。 www.opastonline.com/storage/20…allenges jgds - 20. - pdf
引用结直肠癌高危患者缺乏结肠镜检查知识(2020年9月14日
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