患有长期生育的女性的痴呆风险较高
哥德堡大学的一项基于人群的研究显示,与那些生育期较短的女性相比,生育期较长的女性在老年时患痴呆症的风险较高。
“我们的结果可以解释原因女性与85岁以上的男性相比,患痴呆症和阿尔茨海默氏症的风险更高,这为雌激素影响女性患痴呆症风险的假说提供了进一步的支持,”Sahlgrenska学院的医学博士、同时也在AgeCap工作的Jenna Najar说。哥德堡大学老龄化和健康中心。
这项研究现已发表在《阿尔茨海默氏症与痴呆症》(Alzheimer's & Dementia)杂志上,涵盖了1364名在1968年至2012年间在人口研究中被跟踪的女性,这些人口研究统称为“哥德堡女性前瞻性人口研究”(PPSW)和“瑞典哥德堡H70出生队列研究”(H70研究)。“生育期”从初潮(月经开始)到月经停止的更年期。
在生育期较短的女性(32.6岁或以下)中,16%(333人中有53人)患上了痴呆症。在生育期较长的一组(38年或更长)中,24%(364人中有88人)患上了痴呆症。因此,差距为8个百分点。
研究表明,女性的生育能力每增加一年,患痴呆症和阿尔茨海默氏症的风险就会随之增加。这种关联在85岁以后出现痴呆的人中最为强烈,而且这种影响与更年期的年龄最为密切。
随着时间的推移内源性雌激素
在对其他影响因素如教育程度、身体活动、BMI、吸烟和心血管疾病进行调整后,这些结果仍然存在。另一方面,痴呆症风险与月经初潮年龄、怀孕次数、母乳喂养时间或激素替代疗法(HRT)或口服避孕药形式的外源性雌激素服用之间没有关联。
几项研究研究了HRT形式的雌激素如何影响痴呆症风险。一些研究表明,痴呆症风险落下,尤其是在生活中患上雌激素的女性中升起。
在目前的研究中,Jenna Najar研究了内源性雌激素和痴呆症相关因素之间的长期联系。
“关于这项研究的新颖也是我们已经访问了有关妇女生活中的几个事件的信息,这可能会影响她的雌激素水平。例子是怀孕,出生和母乳喂养。怀孕巨大地提高了雌激素水平;然后他们婴儿出生后,如果女性母乳喂养,水平均落到极低的水平。我们捕获的指标越多,我们的结果越可靠,“纳贾尔说。
有许多因素
哥德堡大学萨哈格伦斯卡学院精神病学教授Ingmar Skoog领导了这项研究。
“不同的结果雌激素可能是由于它在生活中早期具有保护作用,但一旦疾病开始,可能有害。“
与此同时,斯库格指出,女性生育期的持续时间是导致痴呆的众多风险因素之一。
大多数绝经期延迟的妇女并不仅仅因为这一因素而患上痴呆。然而,这项研究可能会为为什么女性在85岁之后患痴呆症的风险高于男性提供线索,85岁是最常见的发病年龄。另一方面,阿尔茨海默氏症(Alzheimer's disease,又称阿尔茨海默氏症)在症状明显出现前约20年就开始发病了。
纳贾尔说:“大多数受影响的人是80岁以上的女性。”
“全球老龄化的结果是,受痴呆症影响的人数将会增加。为了能够实施预防策略,我们需要识别风险较高的人痴呆。"
进一步探索
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