研究发现肺移植患者未给予抗真抗药物具有更高的死亡风险

根据Mayo临床研究，抗真预防药物在肺移植后的一半减少死亡率风险，涉及从2005年到2018年接受肺移植的667名患者。

回顾性研究，发表在美国胸部社会的历史，是最大的评价有效性抗真菌肺移植受者的预防性药物特别容易受到侵袭性真菌感染。这些感染与肺移植受者死亡率的几乎三倍增加有关。

Mayo Clinic研究人员使用Optumlabs数据仓库的De Itiderified行政权利要求。该研究分析了数据成人患者who underwent single or double lung transplant, or concurrent heart-lung transplant, in the U.S. between Jan. 1, 2005, and Dec. 31, 2018. Of the 667 patients, 385, or 57.8%, received antifungal treatment and 282, or 42.3%, did not. Sixty-five patients died during the study, and all-cause mortality was significantly lower in those patients who received抗真菌药物。

“使用肺癌移植患者的抗真可预防药物越来越普遍，但没有研究已经建立了它的效力，”这项研究的第一个作者凯莉佩宁顿说。“这是第一次证明与肺移植患者使用抗真预防相关的死亡效益的研究。我们仍然不知道哪些肺部移植患者从这些药物中获得最多的好处，还有其他未答复的问题需要更多研究。”Pennington博士是肺部和临界护理医学分工的梅奥诊所学者。

2019年梅奥诊所的研究发现，90％的美国移植中心经常在肺移植后开的抗真预防药物，但没有预期的研究已经建立了这些药物的益处。“在我们的回顾性研究与那些接受治疗相比，第一年后患者未接受抗真预防治疗的患者的死亡风险大约是患者的两倍。“Pennington博士说。

Itraconazole和Voriconazole是该研究中规定的两个最常见的抗真菌药物。接受抗真菌药物的患者的真菌感染率较低，而不是那些没有的人，尽管差异没有统计学意义。

延长使用抗真菌药物负健康效果，包括心肌病，皮肤癌和肝功能障碍。此外，抗真菌药物昂贵并且可以与其他药物相互作用。因此，医疗保健团队必须密切监测抗真菌药物。

“鉴于移植中心之间的实践变异，药物副作用的可能性，药物药物相互作用的成本和风险，迫切需要确定抗真预防药物是否有益于肺移植受者，“Cassie Kennedy，M.D.，Rend。”我们发现大幅减少死亡风险在接受抗真菌药物的肺移植受者中，血液学恶性肿瘤和骨髓移植患者的几项研究结果一致。

肯尼迪博士是梅奥诊所肺部和关键护理医学分工的医生。没有作者没有披露利益冲突。

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