把它扔进邮件:详细介绍邮寄的结肠癌筛查的最佳实践

根据德克萨斯西南大学(UT Southwestern)的一项研究，一项要求患者邮寄粪便样本来筛查结肠癌的项目是将筛查扩大到服务不足和保险不足的社区的一种有效方式，并在大流行期间提供了一种替代亲自检测的方法。

最近发表在CA:临床医生的癌症杂志德州西南大学的医生确定了9个最佳实践有效的邮件筛查活动，它可以取代侵入性的，不受欢迎的结肠镜检查。

虽然医生们说邮寄粪便样本给“在邮件里扔东西”这个短语带来了新的含义，但他们也指出，这个项目是一种继续下去的方式癌症在COVID-19大流行期间，让人们远离诊所和医院。

它的成本效益和检测癌症的能力与结肠镜检查不相上下。

“这个项目在降低癌症筛查的侵入性和更广泛的使用方面取得了成功。该研究的作者之一、内科医学、人口和数据科学教授、肝脏肿瘤项目医学主任阿米特·西加尔(Amit Singal)说。他还是德州大学西南医学院肝病临床主任。

根据美国国家癌症研究所(National cancer Institute)的数据，预计到2020年，美国将有超过53200名美国人死于结肠癌。

本文列出的最佳实践包括:

1. 在发送粪便免疫化学检测试剂盒或“FIT kit”之前，用短信、电话和打印邮件联系收件人。
2. 确保邀请函简短易读。
3. 保持说明简单，并解决可能导致实验室处理失败的挑战。
4. 向没有归还测试的收件人发送催单。
5. 使用数据基础结构跟踪外联流程的每个步骤。
6. 制定计划和程序，如病人导航，如果FIT测试显示异常结果，应推广结肠镜检查。使用高质量的FIT测试。
7. 确保该计划得到支持、组织的支持和足够的资金。
8. 推动项目的广泛实施，以提高项目的效力和效率。

最佳实践是从美国各地邮寄的FIT活动中学习到的，其中一个活动覆盖了包括塔兰特县在内的北德克萨斯州25个县的10.8万人。另一项运动在达拉斯县的安全网卫生系统帕克兰卫生与医院系统(Parkland Health & Hospital System)对1.5万多人进行了宣传。近三分之一的FIT试剂盒被收件人退回，其中约5%的试剂盒返回时呈阳性。

“这个测试能让你做到的是，你可以在自己家里隐私地做这些事情。Keith Argenbright医学博士说，他是位于沃思堡的UT西南大学Moncrief癌症研究所的主任，也是哈罗德c西蒙斯综合癌症中心的教授。

返回凳子样本检测过血液抗原吗结肠癌检测呈阳性的患者被告知他们需要安排一次诊断性结肠镜检查。来自达拉斯县的患者的随访由德克萨斯大学西南分校的工作人员进行，来自其他县的患者的随访由Moncrief癌症研究所的工作人员进行，Moncrief癌症研究所是西蒙斯癌症中心的一部分。

Argenbright说，全国的肿瘤学家担心，几年后癌症死亡人数将激增，因为在大流行期间，随着人们推迟结肠镜检查和其他筛查，许多癌症将无法被发现。

他说:“我们认为这是对当前大流行的一个非常及时的解决方案。”“即使筛查工作重新启动，患者仍然不敢来。”

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