防止瘘管的数学模型
与其投资于修复分娩损伤,不如投资于使妇女在怀孕期间更容易去看医生的措施。这是LiU的两位数学家以乌干达为例得出的结论。
一个瘘是阴道和膀胱之间或阴道和直肠之间的联系。它可以在延长分娩期间或由于暴力强奸而产生的妇女。连接导致尿失禁,其中患者不能控制尿液或粪便,这又进一步导致几个医疗问题以及重大的身体,心理和社会痛苦。这医疗保健系统在乌干达是开发的,特别是在大都市区,但尽管这在分娩时发生了瘘管的发生是非洲最高的。已经计算出1.63和2.25%之间的育龄妇女, 15-49年,受影响。
李德·纳尼昂,刘博士,在刘武陵大学,乌干达和马丁·单身,副教授数学统计学在刘数学系,在科学期刊上发表了一篇文章普罗斯一体这展示了可用资源如何充分利用。
“我们试图建造一个数学模型展示如何在长期分娩期间预防妇女中的(产科)瘘管。这在乌干达等国家是非常重要的,“马丁拼音说。
该研究分析了2016年乌干达人口健康调查的数据。这项调查收集了18 506名生活在乌干达15个地区、年龄在15-49岁的妇女的信息。近年来,一些被称为“瘘管病营”的特殊诊所已经建立起来,为受影响的妇女提供手术治疗。来自美国不同地区的其中两家公司的数据也纳入了这项研究。
该研究发现,妇女在诊所接受手术的显着较少的研究比预期。
“我们的结果显示,乌干达有大量应接受瘘管病治疗的妇女。在我们研究的一个地区,我们发现,每一个接受手术的妇女中,至少有八个人应该得到护理。”
研究人员研究了为受伤的妇女提供手术所需的资源与为妇女在怀孕期间获得专业护理所需的相应资源之间的关系,其中包括在必要时进行剖宫产。另一个必须考虑的令人不寒而栗的统计数据是,不仅妇女患有瘘管病,而且在这些病例中,婴儿的存活率只有9%。
数学模型表明,如果资源投入预防性产科护理,并使妇女在医院出生,则患有瘘管的女性的数量将迅速降低。
然而,作者指出,有几个困难导致瘘管的相对较高。
“即使在乌干达提供专业的医疗保健和医疗保健,大多数女性也不会在怀孕期间享受良好的妇幼保健。在某些情况下,这是因为与医疗保健提供者的距离太远。其他原因是女性没有所需的钱,或者他们需要丈夫的许可。如果女性不参加,它不会在卫生中心投资金钱,“贝蒂纳尼昂纳说。
这些地区的差异很大,他们如何提供护理。这是一个城镇中的女人会看到医生的可能性是,而不是生活在农村地区的人。另一个因素是教育:具有上高等教育的人的可能性是那些没有,并且高等教育高于上部的教育将概率增加了两种。社会地位也发挥了重要作用:在怀孕期间,在怀孕期间看到医生的可能性直接与收入相关联。
统计数据显示的一个积极趋势是女性世卫组织在交付期间接受专业护理(尽管这些数字仅适用于儿童活着的案例)。这在2001年之前的37%上升至2006年的42%,2011年的58%和74%。
“我们的结果显示,专业护理和手术本身并不能预防所有的瘘管病例:还需要其他措施,”贝蒂·南永加总结道。
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