创新的微创治疗有助于维持前列腺癌患者的生活质量
对于一些前列腺癌患者,自由基治疗(手术或辐射)是治疗标准。然而,这些程序可能导致副作用,包括尿失禁或义务。
一项来自USC泌尿外科和Keck医学的新研究表明,局灶性(或靶向性)高强度聚焦超声(HIFU)消融前列腺癌是对手术或辐射的有效替代品,令人鼓舞的结果和缩短恢复时间。
HIFU消融是一种门诊手术它使用聚焦超声束将前列腺内部温度提高到大约90摄氏度(194华氏度),以破坏前列腺组织的目标区域。手术大约需要两个小时,患者通常当天就可以出院回家。
该研究发表于泌尿学杂志,跟踪调查了100名接受HIFU前列腺治疗的美国男性癌症在2015 - 2019之间。这是美国第一个也是规模最大的关于聚焦HIFU消融术作为前列腺癌主要治疗方法的研究。
在随访期间,91%的HIFU患者成功避免了根治性治疗。此外,73%的患者没有经历治疗失败,研究人员将治疗失败定义为临床显著的癌症复发、转移或死亡,或需要额外的激素治疗、化疗、手术或放疗。
结果表明,局灶性HIFU并发症风险低,有助于维持生活质量。事实上,所有患者都保持克制,性功能没有明显下降。也没有严重的不良事件或主要并发症。轻度并发症,包括排尿困难和尿路感染,发生在一小部分患者,并在没有重大干预的情况下处理。患者通常在手术当天出院,并很快恢复正常活动。
Keck医学的泌尿外科医生、该研究的第一作者Andre Abreu博士说:“这些积极的数据使泌尿科医生能够使用局灶性HIFU消融术有效地治疗前列腺癌,而不存在根治性治疗固有的副作用。”阿布瑞尤也是一位临床助理教授泌尿外科乌克西凯克医学院的放射学。“我们希望本研究鼓励前列腺癌患者与医生讨论所有潜在的治疗方案,以确保他们收到解决个人需求的个性化护理计划。”
全世界的泌尿科医生都使用HIFU消融治疗前列腺癌患者多年来;然而,这项技术直到2015年才获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于前列腺组织消融治疗。Keck医药是美国第一批使用这种技术的机构之一,之后获得了FDA的批准。
“USC泌尿科致力于通过合作和创新来完善癌症护理,”Inderbir S. Gill医学博士说,他是USC泌尿科的创始和执行董事,也是该研究的高级作者。
“在筛查、诊断和治疗过程中,重要的是要平衡准确性和有效性。我们的医生将继续努力,为每一个前列腺癌患者提供更好的方法来实现这种平衡,”吉尔继续说,他也是凯瑟琳和约瑟夫·阿雷斯蒂泌尿系的杰出教授和主席,Shirley和Donald Skinner泌尿外科主任兼Keck学院临床创新副院长。
2010年,USC泌尿科启动了一项病灶治疗和图像引导手术项目,以开发更准确的方法来诊断和治疗前列腺癌。自该项目启动以来,USC泌尿外科每年的图像引导前列腺活组织检查增加了6倍,其中绝大多数手术都使用了磁共振成像和超声成像。此外,USC泌尿外科医生擅长最创新的治疗,包括局灶HIFU,冷冻消融术和机器人前列腺切除术。
USC泌尿外科医生还与Keck医学放射学家和病理学家合作,为每个人创建量身定制的多学科治疗计划前列腺癌病人。
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