新的研究揭示了多器官免疫治疗的不良事件
在2020年9月发行的新国际研究JNCCN-Journal美国国家综合癌症网络增加了重要的知识如何immunotherapy-related不良事件(ira)会影响多个器官在一个病人。这项研究提供了新的信息的频率多器官发生副作用,和显示,多器官ira更容易发生顺序而不是同时。
“多器官ira是病因,根据报道,及其病理生理学知之甚少,”首席研究员Ganessan Kichenadasse,面交,FRACP,弗林德斯创新中心癌症、弗林德斯大学、在贝德福德公园,澳大利亚。“我们需要一个协调一致的国际努力改善我们的理解和帮助确定诱发因素和预防策略。治疗团队应该意识到潜在的爱尔兰共和军影响多个器官和研究所计划识别和管理他们。”
研究人员评估多器官ira的发病率和模式使用个别病人数据从四个非小细胞肺癌患者接受atezolizumab试验,PD-L1抑制剂。这四个研究,被称为柞木、杨树、桦树,冷杉,包括来自世界各地的调查人员。全球的1548名患者,27%经历过至少一次不良事件;5.4%的有经验的多器官ira。皮肤、实验室、内分泌、神经系统和肺异常代表最常见的器官系统。
在84例多器官ira, 70名患者(83.3%)有两个器官系统影响,13(15.5%)有三个,一个病人有四个系统的影响。86%的患者多器官可以经历这些副作用顺序而不是并发。结果显示,多器官ira通常适合满意的管理,他们的出现是与更好的整体存活率有关。
“基于行动的机制对这些免疫检查点代理、肿瘤反应和ira可能有共同的病理生理学,“Kichenadasse博士说。“也有可能累积的免疫激活每一剂量的免疫疗法,意义较长的治疗可能会导致更好的生存和器官损伤。然而,重要的是要强调,这种分析是探索性和假设生成;这些结果需要通过进一步的研究证实。”
“这项研究证实了一个以上的器官,同时或顺序,可以从检查站的几种不良事件影响抑制剂治疗,”伊戈尔Puzanov发表评论,医学博士,摩根士丹利资本国际(MSci), FACP,医学教授,主任早期阶段临床试验项目和黑色素瘤在罗斯威尔公园综合癌症中心主任,他没有参与这项研究。“这是值得注意的所有练习肿瘤学家和其他专家照顾病人正在接受这些疗法。这里的一线希望是看似改善这些患者中我们看到整体存活率。”
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