全国研究表明了黑人和西班牙裔人的Covid-19感染的差异
一项关于大约580万人接受来自美国退伍军人事务部(VA)的护理,发现黑人和西班牙裔人民比他们的白色同行更有可能对Covid-19进行阳性,尽管在30天内没有差异这些群体之间观察到死亡率。伦敦卫生卫生和热带医学和VA调查员助理教授克里斯托弗·教授,与美国的VA站点的同事一起工作,以在开放访问期刊中展示这些调查结果Plos医学2020年9月22日。
此前的研究表明,来自少数民族和种族背景的人患COVID-19严重或致命病例的风险更大。然而,关于这些差异的大多数研究只调查了已经检测出阳性或住院的患者。了解who接受检测的差异及其检测结果是否呈阳性有助于为减少COVID-19负担提供信息少数民族社区。
为了提高对测试差异的理解,Rentsch和同事调查了580万退伍军人管理局患者的种族/民族和他们详细的医疗记录之间的统计关联(退伍军人管理局包括超过1200个全国护理点,包括医院、医疗中心和社区门诊,每年约有900万人接受退伍军人事务部的护理),包括2020年2月8日至7月22日的COVID-19检测记录。91%的参与者是男性;7%是西班牙裔,19%是黑人,74%是白人。
在接受研究的患者中,有超过25万名患者感染了COVID-19测试在研究期间,16317人检测呈阳性,1057人在检测后30天内死亡。黑人和西班牙裔患者比白人患者更有可能接受检测,检测阳性的可能性更大,即使考虑到其他人口统计学基础的医疗条件和地理位置(黑人vs白人校正比值比1.93,95% CI 1.85-2.01, p<0.001;西班牙裔vs白人1.84,1.74-1.94,p<0.001)。
在阳性率方面,中西部地区白人和黑人患者之间的差异最大,在研究期间总体上略有下降。西班牙裔和白人患者之间的阳性测试差异在不同地区和时间上是一致的。在580万人的队列中,尽管少数族裔背景的人似乎有更高的COVID-19负担,但对于那些检测呈阳性的人,在30天死亡率方面没有发现种族或族裔差异。
这些发现表明,即使考虑到他们的居住地点和潜在因素,黑人和西班牙人感染COVID-19的风险也不成比例医疗条件。这组作者呼吁采取紧急的州和地方战略,减少COVID-19在少数民族社区的传播。
Rentsch博士说:“收到积极Covid-19测试的少数民人似乎没有差异。然而,即使在涉及潜在的健康状况之后,黑人和西班牙裔人仍然是对Covid-19阳性的可能性的两倍,其他人口统计,和地理位置。这些研究结果表明,在美国少数民族社区的Covid-19感染的大量负担。“他补充说:”了解推动这些差异的内容至关重要,以便量身定制策略,以抑制少数民族社区的不成比例的流行病。我们展望未来,我们正在探索Covid-19临床过程中的其他关键阶段是否存在种族和族裔差异,从住院治疗到插管。我们呼吁具有必要测试数据的其他研究人员来调查测试和测试阳性的差异。这将提供设计有效干预措施的基本信息。“
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