年长的西欧人可能已经有了系统性的“特征”，这使他们容易感染严重的COVID-19

在ESCMID冠状病毒疾病会议上提交的一项新研究显示，以细胞群和循环炎症蛋白变化为代表的COVID-19严重免疫状况已经部分出现在健康的老年个体中。

来自荷兰奈梅亨Radbound大学医学中心的合著者Ozlem Bulut解释说:“其中一些失调可能不是感染的直接结果，而是导致更严重形式的疾病的潜在原因。”

由严重急性呼吸系统综合征引起的COVID-19的大多数患者冠状病毒-2 (SARS-CoV-2)，表现为轻度自限性呼吸道感染，几天后恢复。然而，该病也可进展，并在约10-15%的患者中导致严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

COVID-19的致死率随年龄增长而增加，80岁以上患者的致死率超过20%。过度炎症和各种免疫失调过程与疾病的严重程度有关，然而，这些是否由疾病引起或在疾病发病机制中起潜在作用尚不清楚。

在这项研究中，作者调查了一系列免疫细胞群和28个循环炎症标记物此前与COVID-19严重程度相关的两个西欧健康个体队列:第一个队列包括324人，年龄在18-71岁，第二个队列包括452人，年龄在18-75岁。

同样来自荷兰奈梅亨内梅亨大学医学中心的资深合著者Mihai Netea教授解释说:“在校正参与者的性别数据后，我们发现，在健康个体中，与严重COVID-19相关的许多炎症标志物和细胞群变化与年龄有关。”

这些参数包括对的更改白细胞包括非经典单核细胞数量的增加，T淋巴细胞的严重减少，特别是某些类型的CD8+和CD4+淋巴细胞和naïve调节性T细胞，单核细胞趋化蛋白1 (MCP1)的循环水平升高，诱导免疫细胞在器官中积累，骨保护素(OPG)可能增加某些细胞种群的存活，肝细胞生长因子(HGF)激活免疫和上皮细胞，核因子受体激活因子-Β配体(RANKL/TRANCE)浓度下降。白细胞介素-6是炎症标志物，也是COVID-19严重程度的主要生物标志物之一，在两个队列中也随着年龄的增长而增加。

作者总结道:“年龄是COVID-19严重程度和死亡率的最大风险因素之一。我们的结果表明，严重的COVID-19免疫图谱，以细胞群和循环的变化为代表炎症的蛋白质，已经部分出现在健康的老年人身上。因此，其中一些调节异常可能不是感染的直接结果，而是一种可能导致更严重形式的疾病的潜在特征。总之，这些标记物可能解释了老年人对严重COVID-19的高易感性，并为预防和治疗COVID-19提供了信息疾病。"

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