帕金森病不是一种，而是两种疾病

虽然帕金森病的名字可能暗示了另一种情况，但它不是一种疾病，而是两种疾病，开始于大脑或肠道。这就解释了为什么帕金森氏症患者描述的症状大相径庭，并指出个性化医疗是治疗帕金森氏症患者的前进方向。

这是一项刚刚发表在权威神经学杂志上的研究的结论大脑。

研究背后的研究人员是来自亚伦大学临床医学系的Borghammer和医学博士骑马赛教授，丹麦阿尔胡斯大学医院临床医学。

“在先进扫描技术的帮助下，我们已经证明帕金森氏症可以分为两种变体，它们开始于身体的不同部位。对于一些耐心在美国，这种疾病始于肠道，并通过神经连接扩散到大脑。对另一些人来说，这种疾病始于大脑，然后扩散到肠道和其他器官，比如心脏，”Per Borghammer解释道。

他还指出，这一发现可能对未来帕金森病的治疗非常重要，因为这应该是基于单个患者的疾病模式。

帕金森氏症的特征是由于α -突触核蛋白(一种破坏神经细胞的蛋白质)的积累导致大脑的缓慢退化。这导致了缓慢，僵硬的动作，许多人把这与疾病联系在一起。

在这项研究中，研究人员使用先进的PET和MRI成像技术来检查帕金森病患者。这项研究还包括那些尚未被诊断出患有这种疾病的高危人群。被诊断为快速眼动睡眠行为综合症的人有增加风险患上帕金森氏症

该研究表明，一些患者在肠道和心脏损坏之前对大脑的多巴胺系统造成损害。在其他患者中，扫描在脑的多巴胺系统损伤看到之前对肠道和心脏的神经系统造成损害。

Per Borghammer说，这一知识很重要，它挑战了迄今为止流行的帕金森病的理解。

“到目前为止，许多人认为这种疾病相对同质，并基于经典的运动障碍来定义它。但与此同时，我们也感到困惑，为什么病人的症状之间有如此大的差异。有了这项新知识，不同的症状就更有意义了，这也应该是未来研究的视角，”他说。

研究人员将两种类型的帕金森病作为身体第一和大脑。在主体第一的情况下，研究称为微生物群的肠道中的细菌组成可能特别有趣。

“长期以来，帕金森患者的肠道微生物群与健康人群不同，这一点一直被证明，但我们并没有真正理解这一点的重要性。”既然我们能够识别两种类型的帕金森氏症，我们可以检查风险因素这两种类型可能有不同的遗传因素。下一步是研究是否可以通过粪便移植或其他影响微生物组的方式来治疗身体优先型帕金森病。”Per Borghammer说。

“大脑优先的帕金森症的发现是一个更大的挑战。这种疾病的变体可能是相对无症状的，直到出现运动障碍症状，患者被诊断为帕金森氏症。到那时，患者已经失去了超过一半的多巴胺系统，因此更难以及早发现患者，从而能够减缓疾病，”Per Borghammer说。

奥胡斯大学的这项研究是纵向的，也就是说，参与者在3年和6年后再次被召集，这样所有的检查和扫描都可以重复进行。根据Per Borghammer的说法，这使得这项研究是有史以来最全面的，它为研究人员提供了关于帕金森病或其他疾病的有价值的知识和澄清。

“之前的研究表明，可能存在不止一种类型的帕金森症，但在这项专门为阐明这个问题而设计的研究之前，这一点尚未得到明确证明。”Per Borghammer说:“我们现在掌握的知识为将来更好、更有针对性地治疗帕金森病患者带来了希望。”

根据丹麦帕金森氏症协会的数据，丹麦有8000名帕金森氏症患者，全球有多达800万确诊患者。

由于人口老龄化，患帕金森氏症的风险增加，预计2050年这一数字将增加到1500万疾病人口老龄化急剧增加。

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