Covid-19患者可能具有更高的肾损伤风险
住院患者的Covid-19患者可能面临肾损伤的风险增加,令人害怕的并发症对患有新的2019年冠状病毒感染,由密歇根大学研究人员领导的观察研究。
拉尔夫·C·布朗医学教授、拉什大学内科系主任约亨·雷瑟博士说,病人COVID-19患者的可溶性尿激酶受体(suPAR)水平升高,这是一种免疫源性致病蛋白,可强烈预测肾脏受伤。
“Supar是我们看到肾脏的循环因子受伤在成千上万的病人中,”雷瑟说。“艾滋病毒和SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)等RNA病毒会引起先天免疫系统的suPAR反应,导致血液suPAR水平上升。如果出现suPAR过度炎症反应,肾脏细胞可能会受损。”
Reiser是由密歇根大学的心脏病助理教授Salim Hayek MD领导的多中心研究的作者,“Covid-19相关急性肾损伤的可溶性尿激酶受体”。在线发布美国肾脏学会杂志9月22日的研究结果显示,超过三分之一的COVID-19患者最终需要透析,死亡风险也要高得多。
研究团队检测了352名因COVID-19感染入院的研究参与者的suPAR水平。四分之一的参与者在住院期间出现了急性肾损伤,他们的中位suPAR水平比其他参与者高出60%以上。
在suPAR水平最高的患者中,需要透析的风险增加了20倍。总体而言,这些因严重COVID-19住院的研究参与者的suPAR中位数水平几乎是健康人群水平的3倍。
“当然,Covid-19患者住院时间的超额水平将提供关于插管等患者结果的重要风险分层工具肾脏失败,“哈耶克说。”这将通过在严重Covid-19课程的风险上提供适当的患者来帮助医院。
“现在我们知道了suPAR与covid -19相关的流行病学联系急性肾损伤(AKI),我们必须学习,如果Supar是Covid-19相关性AKI的原因,“Reiser说。”换句话说,通过保持等离子体SUPAR水平低来防止Covid-19感染患者的AKI。本文的研究结果支持该假设,表明Covid-19受感染的研究患者低于4.6 ng / ml的患者,从不需要透析。新开发的和特定的Supar Aperesis设备即将进入临床试验试验,其中测试了这种情况。“
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