PET / MRI改善病变检测,减少辐射曝光
![Indeterminate lesion on PET/CT classified by PET/MRI for 53-y-old man with lung cancer. Contrast-enhanced CT (A), PET (B), and fused 18F-FDG PET/CT (C) images are displayed in comparison with contrast-enhanced T1-weighted MRI (D), PET, and fused 18F-FDG PET/MRI (F) images. In CT (A), hyperdense, subcentimeter liver lesion (arrows) in segment VII is suggestive of transient hepatic attenuation difference or small hemangioma. As malignancy cannot be excluded, it needs further investigation. On PET/MRI, lesion is clearly classified as metastasis because of contrast enhancement and tracer uptake due to later acquisition time point. Follow-up CT confirmed diagnosis after 78 d. PET / MRI改善病变检测,减少辐射曝光](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/petmriimprov.jpg)
单中心观测研究超过1,000个肿瘤检查的研究已经证明,正电子发射断层扫描/磁共振成像(PET / MRI)促进癌症分期以及PET /计算机断层扫描(PET / CT),并改善了选择癌症中的病变可检测性,可能有助于在一步中促进快速,高效的本地和全身分期。该研究,发表在核医学杂志,还表明,与PET / CT相比,PET / MRI显着降低了对小儿和青少年患者的特定益处时的整体辐射曝光。
虽然由于其敏感性和高分辨率形态成像,PET / CT被称为各种肿瘤成像指南中的诊断基石,但PET / MRI具有更高的软组织对比和较低的辐射暴露。然而,临床数据由于缺乏具有相关样本尺寸的临床研究,对于PET / MRI是稀缺的。
在观察性研究中,与同一患者的全体PET / CT检查相比,共有1,003名全身PET / MRI检查与单一中心的918名患者进行比较。包括肿瘤的适应症肺癌,胃肠道癌症或神经内分泌癌,妇科或乳腺癌,前列腺癌,淋巴瘤,黑素瘤,头部和颈部癌,癌症未知的主要和恶性骨病。
董事会认证的核医学医生和放射科医生评估了识别宠物/克CT和可能诊断缺失的宠物/ MRI的其他调查结果;宠物/ MRI的另外但不确定的结果需要额外的考试或随访;PET / MRI对PET / CT上的不确定发现的分类;与PET / CT相比,错过了PET / MRI的调查结果。还研究了有效剂量的两种方式。
与PET / CT相比,报告了有关PET / MRI的其他信息,占26.3%的考试。其中,以5.3%检测到额外的恶性结果,导致TNM暂存发生在2.9%由于PET / MRI。明确的病变分类不确定的PET / CT发现,具有11.1%的PET / MRI。在2.9%,在PET / MRI上检测到PET / CT上的病变。在PET / MRI上的1.2%下错过了恶性病变,导致TNM分期的变化为0.5%。估计的平均有效剂量适用于全体PET / CT的效果剂量为17.6±8.7msV,相当于PET / MRI的3.6±1.4msV,导致潜在剂量减少79.6%。
“由于较高的软组织对比,PET / MRI改善了病变检测,并减少了与PET / CT相比的其他考试的需要,”德国大学医院Essen大学医院Essen的Benedikt Schaarschmidt,MD说,MD。“特别是在需要重复诊断程序的年轻患者中,我们的数据倡导PET / MRI的使用,与PET / CT相比,PET / MRI显着降低。”
他继续,“混合成像检查现在是多种癌症类型复杂诊断算法的一部分。根据我们的数据,PET / MRI通过提供诊断优势和改善许多癌症中的诊断算法,可以是宠物/ CT的重要辅助。时间。此外,PET / MRI的显着降低的辐射暴露可能导致肿瘤患者中的这种检查更频繁地使用这种检查,最值得注意的是治疗监测。“
进一步探索
用户评论