问答：背痛问题

亲爱的梅奥诊所：我45岁，相对健康。但是大约一年前，我在院子里工作时伤害了下背部。我感到剧烈的痛苦，几乎无法走路。大约花了一个月的时间才能治愈。然后大约一个月前，我再次伤害了我的背部 - 这次抬起我的小儿子。疼痛似乎并没有越来越好。我可以做些什么来加快康复过程？我如何防止这种情况重复出现？

答：下背部疼痛情节在成年人中很常见，大约80％的成年人经历下背部疼痛在他们一生中的某个时刻。下背部疼痛是个人寻求的五大原因之一医疗。在许多情况下，下背部疼痛自行解决。大多数人在14天内的疼痛有了显着改善，症状通常在4-6周内缓解。

不幸的是，下背部疼痛复发并不少见。发展下背部疼痛的最大预测指标是有先前的下背部疼痛发作的病史。多达50％的急性下背部疼痛患者将在一年内经历另一集的背痛。但是，只有很小一部分的人继续发展慢性下背部疼痛。

为了减轻您现在的下背部疼痛耀斑，您可以采取许多自我保健步骤。首先，尽可能地保持您的平常活动，但要谨慎行动，这些动作会大大增加疼痛。其次，考虑服用非处方止痛药。抗炎药，例如萘普生和布洛芬，可能对短期使用有益。人们有时还会发现一些局部药物有效，包括用于热/寒冷的反其中水，利多卡因麻木和抗炎药，以供更多局部使用。许多人带其他营养补充剂为了帮助他们的疼痛，但没有人确定对下背部疼痛的每个人都有有效的效果。但是，大多数人没有很多副作用或风险。

如果非处方药还不够，请与您的医疗保健提供者讨论肌肉松弛剂以减轻症状。药物的使用不是消除疼痛，而是减少疼痛，以便您恢复更多的运动和活动。请注意，处方药可能具有更多的副作用，例如恶心，镇静和/或便秘。

急性发作期间的物理疗法可能是下背部疼痛治疗的重要组成部分。它应涉及教您使用热和/或冷疗法，适当的伸展运动以及最安全的增强运动，尤其是腹部核心肌肉。练习良好的姿势和适当的身体力学也可以帮助减轻疼痛。启动一个好处物理疗法程序是通过目前的症状了解哪种方法最适合您，并学习适当的练习技术。目的是获得一种伸展运动和增强的方案，以便能够在家中为长期利益而做。

其他被动干预措施可能会给下背部疼痛患者减轻疼痛的短期益处包括按摩，针灸，低级激光治疗和脊柱动员。这些软组织和/或关节动员通常称为操纵，可以由治疗师，脊椎治疗师或骨质疗法进行。其他更积极的干预措施是瑜伽，普拉提或水生锻炼程序。与您的医疗保健提供者讨论这些方法的收益和风险，以及它们是否适合您的情况。

疼痛消失后，采取措施降低未来下背部疼痛发作的风险。使用良好的姿势，并遵循您的医疗保健提供者的说明，说明如何弯曲，抬起和移动以确保适当的返回生物力学。抬起较重的物体时，通常最好在腹部肌肉收缩并保持脊柱笔直的同时从膝盖上抬起。您不应同时弯曲和扭曲躯干，并且，当您抬起时，将物体尽可能靠近身体。您还可以将背面友好的实践纳入您的日常生活中，例如使用在工作和家里有良好背部支撑的椅子，或者使用将水平从坐着转移到间歇性站立的桌子。

抬起重物时，在收缩腹部肌肉时从膝盖上抬起，保持脊柱笔直，不要扭动躯干。举起时，将物体靠近身体。

定期运动可以增强您的肌肉，这使得您将来会有下背部疼痛发作的可能性。但是，没有研究表明一种锻炼比预防未来疼痛更好。一般核心锻炼或有氧运动可能很有价值。适当的热身和冷静技术可能包括更多的后退拉伸操作。有氧运动和抵抗运动也可以帮助您达到并保持健康的体重。这可能有助于保护您免受将来的下背部和其他可能与肥胖有关的问题。

最后，如果您抽烟，请停下来。吸烟会加速脊柱变性，这有助于背痛的发展。如果您希望在戒烟时进行指导或支持，请与您的联系医疗服务提供方。有各种可以帮助您的治疗选择。

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