类风湿关节炎是两种不同的疾病吗?

据一项新的研究报告，虽然本周一项新的研究Plos医学由莱顿大学医疗中心，荷兰和同事的Xanthe Matthijssen。调查结果增加了越来越多的证据，其中没有自身抗体是两个明显的条件。

类风湿性关节炎是最常见的一种自身免疫性关节炎，由免疫系统攻击关节内壁的健康细胞引起。在过去的十年中，有和没有RA相关自身抗体的RA患者在他们的血液中检测到的差异已经变得很清楚。在这项新研究中，研究人员在1993年至2016年间通过莱顿早期关节炎临床队列跟踪了1285名RA患者。每年收集患者症状、治疗、自身抗体状态、残疾和死亡率的数据。

共823例RA患者自身抗体阳性，462例RA患者自身抗体阴性。在两组,疾病活动随着时间的推移显著减少。2006年至2010年，随着一种新的靶向治疗策略在自身抗体阳性而非自身抗体阴性的RA患者中变得普遍，持续无药缓解率增加。此外，仅在自身抗体阳性患者中，治疗至目标调整可降低死亡率和功能致残率耐心。

“没有自身抗体的RA的长期成果的改善与随后改善的断开表明，具有和不含自身抗体的RA的潜在发病机制不同，”作者说。“我们建议是时候将RA与自身抗体和型2型，没有自身抗体，希望它导致自身抗体阳性和自身抗体阴性Ra中的分层治疗。”

Matthijssen博士“在RA的最后二叔研究中，在很大程度上专注于自身抗体阳性子集。迫切需要对自身抗体阴性RA进行更多的研究，以确定还改善其长期结果的方法。”