精神药物停用后的戒断综合症:我们所知道的
![Credit: Unsplash/CC0 Public Domain 抗抑郁药](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/antidepressa.jpg)
当前发行的心理治疗和心身医学报告一篇文章,分析可获得的数据,当精神药物可能会发生什么情况。
对精神药物的研究表明精神药品包括苯二氮平类,z -毒品,氯胺酮,选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),serotonin-norepinephrine再摄取抑制剂(SNRIs)和加巴喷丁可能引起停药反应,可发生在突然停药或逐渐减少。
本综述分析了目前的文献,说明减少后的撤回,停止,或开关精神药物根据Chouinard和Chouinard的诊断标准,药物类别(即苯二氮平类、非苯二氮平类、苯二氮平受体激动剂、抗抑郁药、氯胺酮类、抗精神病药、锂类、情绪稳定剂),包括新的戒断症状、反弹症状和持续戒断后障碍。
结果显示,这些药物在停药后,即使是缓慢的减药,也可能出现戒断症状和反弹。然而,只有选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂、5 -羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂和抗精神病药物也始终与持续性戒断后障碍和潜在的高严重症状相关,包括临床病程的改变,而停用苯二氮卓类药物引起的痛苦似乎是短暂的。因此,人们普遍认为苯二氮应该被抗抑郁药和抗精神病药等依赖性较小的药物所取代,这与现有文献背道而驰。
氯胺酮及其衍生物可能被归类为易产生依赖和成瘾的高危人群。由于在药物进入市场和描述戒断症状之间存在滞后期,因此在使用新型抗抑郁药和抗精神病药时需要谨慎。在药物类别中,阿普唑仑、劳拉西泮、三唑仑、帕罗西汀、文拉法辛、氟非乃静、奋乃静、氯氮平和奎硫平更容易引起停药。
精神类药物停用后的戒断是研究和治疗的主要挑战临床实践,在区分疾病的症状和治疗引起的症状方面仍然存在重大困难,从随机对照试验获得的信息是可疑的、缺乏的和不充分的。的可能性撤军因此,临床实践中以及儿童和青少年中可能严重和持续的表现应加以考虑。
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