第一个用于昏厥的治疗方法

一生中有二分之一的人会晕倒。复发的患者通常害怕社交或工作。今天，研究人员报告了第一个有效的治疗方法。这项最新的突破性研究在2020年ESC大会上发表。

晕倒是由摔倒引起的血压和/或心跳次数。在一些病人例如，情绪压力、站在炎热拥挤的空间里或坐得太快等警告标志比如虚弱，恶心，头晕。但在其他很多地方，尤其如此老年人，没有发现触发因素，也没有警告信号。

“这种不可预测性增加了摔倒甚至严重创伤的风险，人们最终会陷入困境急诊室意大利米兰Auxologico学院晕倒和跌倒项目的首席研究员Michele Brignole教授说。“如果反复发生，它会对生活质量产生重大影响——与慢性病的影响程度相同。”

目前还没有具体的治疗方法，患者通常只接受一般性的预防建议，如保持水分，避免炎热拥挤的环境，拉伸肌肉，躺下。但是，如果没有警告信号，预防尤其困难。

BIOSync CLS公司的研究检查了起搏器是否可以预防因心跳中断而导致的不可预测的昏厥。有这种特殊原因的昏厥患者是通过倾斜试验确定的。这包括躺在一张慢慢向上倾斜的桌子上，模拟站起来。检查时监测血压和心率。

这项研究包括128名40岁及以上的患者，他们在过去一年中至少晕倒过两次，没有任何警告迹象。倾斜测试显示，昏厥是由于心跳中断引起的。

所有研究参与者都接受了一个起搏器，但他们被随机分配到打开起搏器组(起搏组)或关闭起搏器组(起搏组)。对照组)．然后对他们进行昏厥发作的随访。

在中位随访11.2个月期间，对照组超过一半(53%)的患者晕倒，而起搏组只有16%。这相当于77%降低风险在起搏组晕倒的几率。

研究人员估计，两年后，对照组中三分之二(68%)的人会晕倒，而起搏组中只有五分之一(22%)的人会晕倒。在两年内，心脏起搏器可以使昏厥的相对风险降低77%，绝对风险降低46%。

超过2名患者(2.2名)需要接受起搏器以防止昏厥。换句话说，如果11名患者接受了心脏起搏器，其中5名患者可以避免昏厥。

5例患者(4%)植入心脏起搏器导致轻微不良事件，如铅相关并发症。

布里尼奥勒教授说:“我们的研究表明，节奏可能是一种障碍有效的治疗针对那些有无法预测的晕厥发作的人。倾斜测试是一种简单而非侵入性的方法，可以确定哪些人可以受益。我们希望这种新的治疗方案能让这些患者恢复正常生活，而不用担心断电。”

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