研究人员发现关于现有结核病疫苗的早期结果

尽管科学家们正在争分抢秒地开发和测试一种有效对抗导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的疫苗，但最近的研究表明，广泛接种卡介苗疫苗的国家似乎比其他国家更好地抵御了这场大流行。这使得许多研究人员怀疑，对结核病进行免疫的卡介苗可能提供对COVID-19的保护。

与疫苗的受控试验正在进行中，但在UC圣巴巴拉的经济学助理教授，以及他的Coauthor-and Coud de Chaisemartin，这是巴黎 - 萨利大学的免疫学家，决定看到什么他们可以从现有的中学习公共卫生数据。

利用来自瑞典公共卫生机构的信息，这两人确定在婴儿时期接种卡介苗疫苗实际上并不能预防病毒。他们的研究结果发表在杂志上临床传染病，建议其他相关因素可能削弱了各国之间的差异。

“拥有像我们这样的学习，它在自然实验上建立了很有用的，”ClémentdeChaisemartin解释说，“因为它看起来并不看出与受控试验完全相同的研究问题 - 这将衡量最近的效果BCG疫苗接种 - 我们的结果可以更快地获得。“

这项研究的灵感是相当特殊的。Clémentdechaisemartin是五个兄弟姐妹中最古老的兄弟姐妹。他收到了BCG疫苗及其助推器作为孩子，但他回顾说，他18岁的最年轻的兄弟没有。他的法国在20世纪90年代初没有强制性BCG疫苗接种。事实上，许多发达国家逐渐通过这种方式，因为结核病变得罕见。

经济学家记得这一事实，当研究开始报告那些强制性BCG疫苗接种的国家比没有那些没有的国家在大流行中更好。

“那么我刚刚去维基百科并试图找到一个国家的BCG中断较近期，所以受影响的人们会变得更老，并且Covid-19的风险较高，”他回忆道。

他发现，瑞典于1975年4月停止了这一实践。这完美地适应了他的需求，所以他伸向该国的公共卫生机构，同意与他分享数据。

通常，非随机研究只能提供相关性的证据，而不能提供实际的因果关系。但是chaismartins应用的分析类型是不同的。“我们使用的回归不连续方法被认为几乎和随机方法一样可靠受控试验从因果关系中梳理出相关性，”Clément de chaisemmartin说。

研究人员利用了瑞典的政策本质上创造了一个随机对照试验。1975年3月出生的人们在对Covid-19的易感性方面非常相似。同时，3月出生的人得到了BCG疫苗，而4月份出生的人没有。几乎就像个人被随机放在两组不同的群体中一样。

研究人员比较了两组之间的Covid-19结果，发现人均案例，人均住院治疗和人均死亡人均对于在4月1日之前的截止之后出生的人非常相似。

结果很有启发性。强制接种卡介苗与COVID-19结果之间的相关性非常强，即使在控制了一些相关因素(如人均收入)后也会表现出来。但儿童时期接种疫苗的人和未接种疫苗的人的COVID-19结果相似，这表明接种疫苗不可能是原因。

“我们的研究表明，这种相关性可能不是由于BCG疫苗接种，而是省略一些省略的变量，”ClémentdeChaisemartin解释道。“这提出了这个遗漏变量的问题，因为如果政策制定者可以采取行动的事情，那么我们就会有一些反对Covid-19的事情。”

他假设，强制性儿童卡介苗接种可能反映了一个国家公共卫生机构的整体实力。他说:“强制接种许多疫苗的国家可能是公共卫生机构更强大的国家。”“因此，这些公共卫生机构或许也能够实施有效的政策来应对COVID-19。”

另一个假设是强制性疫苗接种涉及风险厌恶。“也许有许多强制性疫苗接种的国家是人们往往厌恶风险的国家，”他继续。在这种情况下，公众可能遵守大流行期间更加谨慎的指导方针。

Clément de chaisemmartin很快指出，这些推测是初步的，需要更多的研究来证实。此外，尽管没有发现婴儿接种疫苗与预防COVID-19之间的联系，但目前的实验可能仍然发现，最近的卡介苗接种可以提供一些好处。

但有一件事是非常清楚的，Luc de chaisemmartin说:“在没有可靠的证据表明BCG可以预防COVID-19的情况下，重要的是等待正在进行的试验的结果，而不是耗尽库存疫苗已经难以实现那些真正需要它的人，即患有结核病患病率高的国家的儿童。“

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