术前针灸对退伍军人来说意味着更少的疼痛和更少的阿片类药物
在麻醉学2020年年会上提交的一项随机对照研究显示,术前接受针灸治疗的退伍军人报告的疼痛感更轻,需要的阿片类药物也少得多。接受针灸治疗的退伍军人也报告说,他们对疼痛控制的满意度比没有接受针灸治疗的退伍军人高。
“百分之六的患者术后阿片类药物变得依赖他们,和退伍军人两倍比平民死于意外过量,”布林达说Krish,原产,该研究的第一作者和一个麻醉学住院医师在底特律医疗中心,“很明显,关键是要有多个选项的治疗疼痛,针灸是一个很好的选择。它安全、经济有效,而且有效。”
在研究中,传统针灸和战场针灸都被使用。传统的针灸是将非常细的针插入身体周围特定的触发点以缓解疼痛。战场针灸是由一名美国空军医生开发的,目的是在前线不使用阿片类药物的情况下减少疼痛。它使用微型针插入耳朵的不同触发点。
研究人员包括两组在底特律约翰d丁格尔退伍军人事务部医疗中心接受治疗的患者。另一组接受髋关节置换手术并在术前被随机分配到传统针灸组和对照组;另一组包括接受各种手术(包括胆囊切除、疝修补、子宫切除术或前列腺手术)的患者,他们被随机分配到战地针灸或术前对照组。
第一组采用传统针灸治疗21例,对照组21例。那些接受传统针灸治疗的患者在术后24小时内平均服用了20.4毫克吗啡(MME),而对照组患者服用了56毫克吗啡(MME),几乎是对照组的3倍。传统针灸患者对术后24小时疼痛管理的满意度得分明显更高(中位数8比5)。患者满意度采用量表(0-10)进行评估,其中10表示完全满意。针灸患者报告疼痛减轻,14%的人报告焦虑减轻。
第二组采用战场针28例,对照组36例。那些战场针灸消耗一半的阿片类药物在第一个24小时手术后与对照组相比:17.4居里夫人和35节夫人那些收到战场针灸的疼痛分数和更高的病人满意度有显著降低(中位数为8和6)与对照组相比。只有3%的人报告有恶心和呕吐手术的比例为38%对照组。研究人员认为,治疗组的恶心和呕吐可能有所减少,因为耳朵上的一些穴位位于胃的触发点附近,胆囊和小肠。
“一些患者对立即尝试针灸持开放态度,而另一些患者在了解更多阿片类药物使用的风险后,就变得更感兴趣了,”克里什博士说。“这很简单,病人喜欢它,它不仅仅是另一种药物,而且非常安全。因为战地针灸是由一位军医开发的,退伍军人也更愿意参与。”
该研究的主要研究者,内科麻醉师Padmavathi Patel, m.d., d.a aba,计划使用战场针灸作为疼痛管理的额外疗法病人接受全身麻醉,克里什医生说。
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