妊娠中的抗体化药物与儿童自闭症患者的两倍相关
癫痫的女性在怀孕期间服用抗癫痫药物丙戊酸在两倍以上的风险有自闭症谱系障碍的儿童和近两倍的风险与注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童,据一项研究在10月28日,2020年,网络问题神经学,美国神经病学科医学杂志。
“如果可能,临床建议不要在怀孕期间使用丙戊酸,因为它与出生缺陷和其他健康状况孩子们但是,丙戊酸也是广义癫痫发作的一线治疗,并且可能是最佳癫痫管制的最佳选择,“印第安纳大学在布卢明顿印第安纳大学博士说。”我们看了三个药物发现,在怀孕前三个月中使用丙戊酸的女性有超过他们孩子的风险的两倍多自闭症与怀孕期间没有服用任何抗癫痫药物的癫痫妇女相比,她们的孩子患ADHD的风险几乎是前者的两倍。”
该研究观察了1996年至2011年间为癫痫患者出生的14,614名儿童。约有23%的妇女在其孕期中使用抗炎药物报告。三种最常用的药物是毒素,占妇女10%的妇女,含7%的女性和丙戊酸,占5%的女性。
使用医疗记录,研究人员鉴定了哪些孩子后来被诊断出患有自闭症或ADHD。
暴露于丙戊酸的儿童,在699岁以下的36岁以上的36岁以10岁以下,而154岁以11,298在妊娠期间没有暴露于任何抗炎药物。共有54名儿童中有54名,其母亲在其怀孕期间服用丙戊酸,而在10岁的时候达到了10岁,而11,298人没有暴露出。
等因素调整后的严重性癫痫、女性报道使用丙戊酸在妊娠前三个月有2.3倍的风险患自闭症的儿童和1.7倍的风险比女性报道的多动症儿童使用抗癫痫药物。
研究人员发现,服用拉莫三嗪和卡马西平的妇女没有增加她们的孩子患自闭症或多动症的风险。
“我们的调查结果增加了越来越多的证据,表明某些抗体化药物可能比怀孕期间的其他药物更安全,”D'Onofrio说。“虽然我们没有发现药物直接引起自闭症或ADHD,但我们的研究通过展示了valproic之间的联系酸和长期的问题。我们的发现表明女性谁使用抗炎药,特别是丙戊酸在与医生商量是否考虑怀孕时,应该考虑对胎儿的潜在危害,以及正在进行的癫痫控制。”
这项研究的一个局限性是,研究人员不能排除所有可能的关联解释,因此这些发现不应该被视为完全结论性的。
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