自身抗体,时机预测基因最有可能得到1型糖尿病有危险的孩子
孩子有多种autoimmunity-are胰岛autoantibodies-biological标记更容易发展为有症状的1型糖尿病(近年来)比那些仍为一个自身抗体阳性。
现在,新发现糖尿病的环境决定因素的年轻(泰迪)在美国和欧洲的研究表明,关于订单的详细信息,时间和类型的自身抗体出现后第一个自身抗体可以显著提高预测的孩子最有可能进步更快1型糖尿病。
泰迪分析发表在2020年9月发行的糖尿病护理。
”更好的理解不同的自身抗体传播是非常重要的,因为它将使我们能够识别高危儿童早在疾病过程中,”这项研究的首席作者坎德拉Vehik说,博士,南佛罗里达大学的流行病学教授卫生(普遍服务基金健康)Morsani医学院卫生信息学研究所。“这意味着,孩子们仍无症状,我们可以开始观察干预措施和策略,可能会减少,推迟或停止1型糖尿病的进展。”
当人体的免疫系统产生的抗体分子检测和摧毁特定的病毒,细菌和其他有害物质,自身抗体的抗体,目标一个人自身的健康组织。在近年来的案例中,一个被误导的自体免疫反应攻击胰腺和逐渐破坏产生胰岛素的β细胞器官。
没有胰岛素身体不能控制其血糖水平,可导致严重的长期并发症如心血管疾病、神经和肾脏损害,视力丧失。儿童(和成人)近年来监控他们的膳食摄入和运动和必须采取注射胰岛素,或者使用胰岛素泵,每天帮助控制他们的血糖水平。
“身体上和心理上,这是一个非常繁重的疾病,需要一生的每一天,管理“Vehik博士说。
对于这只泰迪分析,增加患儿的资格遗传风险近年来,每三个月随访,从3个月到15岁,首次出现的发展自身抗体针对胰腺胰岛素生产细胞:谷氨酸脱羧酶抗体(先后),胰岛素自身抗体(IAA),或insulinoma-associated-protein-2自身抗体(IA2-2A)。研究人员还寻找后续出现的第二个自身抗体,并进一步发展为近年来。锌转运体8自身抗体(ZnT8A)只是以孩子发展了IAA,先后创作或IA-2A。这四个不同的自身抗体是到目前为止最可靠的生物指标近年来早期,出现明显症状之前。
药检呈阳性的608名研究参与者都首次出现IAA或GADA-more一半(336)开发第二个自身抗体。此外,53%的336名儿童的第二抗体发展到近年来在3.5年。只有10%的272名儿童为一个自身抗体检测呈阳性的后续在这项研究中(2019年12月31日)转换到近年来。
在主要研究结果:
- 所有的研究参与者对近年高危基因型。然而,这些风险增加和近年来也有父母或兄弟姐妹的孩子更有可能开发一个第二任比无家族史自身抗体。
- 年轻的孩子在他们第一个自身抗体阳性时,患上第二个自身抗体的风险就越大。相反,在近年的风险减少如果第一个自身抗体出现当孩子老了。
- 孩子第二自身抗体检测呈阳性,无论类型,至少5倍的风险增加发展近年来,依旧单身的孩子相比自身抗体阳性。IA-2A,第二个自身抗体,授予最高的风险,与先后创作相比,IAA或ZnT8A。
- 的风险发展为近年来受到了第二个自身抗体出现的速度有多快。第二个自身抗体的出现在一年内的第一近年来进展的风险就会翻番。孩子的发展近年来拒绝的可能性之间的个月第一次和第二任自身抗体增加。
更好的分层的风险从一开始进展的自身免疫疾病症状可以帮助诊断内转,提供了机会,以防止糖尿病酮症酸中毒(分析)和教育家长观察其严重并发症的早期迹象,Vehik博士说。
“例如,如果临床医生都知道,一个小孩测试阳性IA-2A第二任自身抗体将风险更高更快进步1型糖尿病,他们可以减少症状发作的疾病的风险。临床医生也可以教育父母对疾病的早期症状,如体重减轻、极度口渴,尿频,或其他分析症状,”她说。“如果发生这种情况,父母会知道他们应该让他们的孩子医生或医院尽快。”
特定抗体的风险分析也可以帮助识别那些有危险的孩子最有可能受益于招聘近年来预防试验,Vehik博士补充说。
博士Vehik下一个计划建立在前一个泰迪学习链接病毒行为近年来糖尿病测试长期病毒感染是否会首先环境引发的过渡——第二任胰岛自身抗体孩子们糖尿病遗传易感。
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