床头旁观气管切开术可行为批评性病患者
《每日健康报》10月8日在线发布的一项研究表明,床边开放式气管切开术对COVID-19危重患者似乎是安全的Jama耳鼻喉科 - 头颈手术。
来自西班牙巴塞罗那Clínic d' specialitats Mèdiques i Quirúrgiques研究所的Francesc Xavier Avilés-Jurado, m.d., Ph.D.和他的同事研究了并发症、安全性和时机气管切开术这是一项前瞻性队列研究。五十名病人入院重症监护室纳入需要气管切开术的COVID-19 (ICU)患者。
研究人员发现所有的气管切开术都是在床边进行的。从插管到气管切开术,平均为9天。46名患者(92%)采用甲状腺下入路;对于40名患者(80%),气管方案得到了充分实施。个人防护设备的使用是足够的,在最后一次气管切开术后四周内没有发现感染。术后并发症很少,最常见的并发症是轻微出血(12%)。气管切开术早期组比晚期组脱机成功率更高(调整后危险比为2.55;95%置信区间,0.96 - 6.75)。与晚期气管切开术相比,早期气管切开术患者有创机械通气支持的时间更短(平均为18天和22.3天)。
“调查结果表明,通过使用标准化方案,床边开放的气管切开术可能对Covid-19接受ICU及其外科医生的IMV [侵入式机械通风]的患者可以安全,”作者写道。
一个作者披露了联系制药行业;第二作者披露了与医疗器械行业的联系。
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