用于TAVR的新型生物体瓣膜未能证明非劣势

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信用:CC0公共领域

在随机临床试验中,与现有的自膨胀阀相比,在经膜管主动脉瓣膜更换(TAVR)中使用的新型自膨胀生物瓣膜瓣膜置换(TAVR)未能证明非劣势。

今天报道了TCT Connect,32纳心血管研究基金会(CRF)的32次科学研讨会。TCT是全球首屈一指的教育会议,专门从事介入心血管医学。该研究也同时发表循环

范围II试验旨在比较Acurate Neo和Corevalve Evolut阀的临床结果。在丹麦,法国,法国,德国,意大利,西班牙和英国的23岁的心脏兽瓣中心,共有796岁或以上患有症状严重主动脉狭窄的75岁或以上患者患有症状严重主动脉狭窄的患者及群体TAVR的迹象。参与者被随机分配(1:1)以接受用腺样Neo(n = 398)或核心valve Evolut装置(n = 398)的处理。

主要的安全终点,用于使用6%的非血液瓣膜的非劣液的非较低,是在12个月内的全导致死亡率或中风的复合物。主要疗效终点,用于优越性,是新的永久起搏器植入30天。次要终点包括30天和12个月的临床疗效和安全终点。

在意向治疗分析中,一年的死亡或中风在核心新群中的15.8%,而核心Valve Envolut组的13.9%,而在每协定分析中,它为15.3%vs.14.3%。在意图分析中,未在临床分析中达到腺样NEO的非核心的不合理性,同时在每协定分析中满足。基于预先确定的统计计划,由于这些不一致的结果,未劣等是针对主要终点的。

新的起搏器植入30天的植入为10.5%,与核心valve Envolut(风险差)为18.0%(风险差-7.5%,95%CI -12.4-2.60,P = 0.0027)。心脏病在30天内的心脏死亡(2.8%vs 0.8%,p = 0.03),一年(8.4%vs 3.9%,p = 0.01)在腺体中较大。中度严重的主动脉反冲的速率在30天内为9.6%Vs 2.9%(P <0.0001),一年内为4.0%(P <0.0001)。

“与古典的Neo阀门的Tavr与核心Valve EnvoLut生物扩张相比,与一年的复合或中风的核心evolut生物假期相比,Corrado Tamburino,MD,Ph.D.,C.a.S.T.的核心学士学位说:”Corrado Tamburino,MD,博士学位。(Centro AlteSpecialitàeTapianti)Policlinico-Catania大学,卡塔尼亚,意大利。“在具有有限的统计力量的二级分析中,在接收到腺瓣的患者的患者中,心脏死亡增加了心脏死亡。两条阀门相对于技术特征,如主动脉反冲程度等技术特征以及新的永久起搏器植入。“


进一步探索

报告的解决 - TAVI试验结果

更多信息:corrado tamburino等。症状严重主动脉狭窄患者经沟管主动脉瓣膜置换自扩张生物扩张性比较:范围2随机临床试验,循环(2020)。DOI:10.1161 / CirclionAha.120.051547
信息信息: 循环

引文:用于TAVR的新生物体验阀门未能展示非劣势(2020年,10月16日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2020-10-bioprosthetic -valve-tavr-non-inferiority.html
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