天主教妇产科医生在计划生育问题上可能面临道德困境
科罗拉多大学安舒茨医学院的研究人员对天主教妇产科医生进行的一项研究表明，由于他们的宗教信仰，许多人在处理计划生育和堕胎问题时面临道德困境。
这项研究发表在本周的JAMA网络开放的调查显示，一些天主教妇产科医生倾向于采用自然的避孕方法，出于信仰而不实施堕胎手术，而另一些人则认为，为有需要的人提供全方位的服务是他们宗教教义的本质。
该研究称:“主要结果是了解参与者如何描述天主教价值观与计划生育服务提供的融合。”
计划生育和天主教的交集凸显了宗教和医学之间的复杂关系。美国天主教主教会议提供医疗指南，称为天主教医疗保健服务的道德和宗教指导，被称为指导。它们适用于天主教卫生保健环境中的所有从业人员和非天主教环境中的天主教医生。《指导意见》只允许为异性夫妇提供自然计划生育咨询。
研究人员采访了来自19个州的34名天主教妇产科医生，其中27名(79.4%)是女性。“低级”从业者被描述为那些只提供自然计划生育的人。“适度”从业者提供了额外的避孕方法。“高级”从业者提供包括堕胎在内的全套计划生育服务。在本研究中，有10名低水平从业者，15名中等水平从业者和9名高水平从业者。
研究人员发现了从业者如何决定提供何种服务的复杂原因和基本原理。
那些只提供自然计划生育的人，或“低级”从业者，关注的是患者更广泛的情况，并试图避免干扰自然受孕。
＂...在计划生育领域，如果我唯一从中得到的只是一开始就正常运转的东西的破坏，我从来没有真正觉得我可以为引入伤害辩护……”一位这样的医生说。
被称为“温和”的医生努力通过提供避孕措施来防止堕胎。如果怀孕了，他们通常会把病人转介给堕胎提供者。
“温和”医生这么说吧:
“我对开节育处方或做输卵管结扎手术没有问题。我知道天主教会对节育和输卵管都不赞成，但我觉得我做的事伤害不大。如果这是一个理想的世界，我就不必给青少年或单身人士开节育处方，但不幸的是，事实并非如此。所以我认为这是两害相权取其轻。另一种罪恶是怀孕，然后以终止妊娠告终。”
那些所谓的“高”从业者往往认为病人的需求高于他们自己的信仰。提供家庭有人说，规划服务是实现社会公正的一种方式。
“耶稣的教导是，给乞丐洗脚。你选择最卑微的人，用同情对待他们。并不是说堕胎的女性数量少，我不是这个意思，我的意思是其他人会排斥她们，对她们很差，而我们恰恰相反。我们试图指导他们，善待他们，这是一种逆转，我认为这完全符合天主教的信仰。只是关注穷人和被他人排斥的人，”一位医生说。
该论文的主要作者、医学博士安吉拉·马尔钦(Angela Marchin)在科罗拉多大学医学院(University of Colorado School of Medicine)担任研究员期间进行了这项研究。她说，这项研究表明，“就像我们知道每个患者都是不同的一样，医疗保健服务对天主教提供者来说不是一刀切的。”
“天主教妇产科提供一系列生殖健康服务，包括堕胎，他们都符合不同的天主教价值观和医学伦理，”马尔钦说。“我们的研究表明，道德和伦理价值观是如何在天主教和医疗实践中融合在一起的。”
这些发现可以为针对医学和宗教交叉的固有冲突和敏感性质的演习和研讨会提供更好的指导。
“了解天主教妇产科医生所面临的困境以及他们的道德和伦理决策可以改善关于这一话题的讨论，并有助于消除天主教患者和卫生专业人员所做的不同选择的污名化，”Marchin说。“医生的担忧可能会为负责为现代医疗问题提供指导的教会领袖提供见解。”
进一步探索
