患有自闭症和多动症的儿童在婴儿期有更多的医生和医院就诊次数
后来被诊断出患有自闭症和/或注意力缺陷多动障碍的儿童比非受影响的儿童更常见的生命中的医生和医院更常见,这表明早期识别条件的潜在新方法。
杜克健康研究人员的研究结果发表在10月19日的在线杂志上科学报告,提供证据证明健康婴儿第一年的护理利用模式可以从以下方面收集电子医疗记录,作为一个路线图,提供及时的诊断和治疗,可以改善结果和减少医疗保健费用。
大约1.5%的美国儿童患有自闭症(ASD), 11%的美国儿童患有注意力缺陷多动症(ADHD)。60%的ASD儿童也有ADHD症状。这种诊断与医疗保健服务的利用率较高有关,对家庭造成了巨大的损失。
“这项研究提供了证据,证明患有自闭症和多动症的儿童从一开始就在不同的道路上,”主要作者Matthew Engelhard,医学博士,杜克大学的高级研究员说。“我们知道,被诊断出患有这些疾病的儿童在确诊后与医疗保健系统有更多的互动,但这表明,这些儿童的独特使用模式在生命早期就开始了。这可能会提供一个更早干预的机会。”
“我们知道,患有自闭症和多动症的儿童通常很晚才被诊断出来,错过了那些已经被证实的益处早期干预杰拉尔丁·道森博士说,他是杜克自闭症和大脑发展中心以及杜克脑科学研究所的主任。“由于大脑固有的可塑性——它的神经可塑性——早期发现和干预对改善ASD的结果至关重要,尤其是在语言和社交技能方面。”
恩格尔哈德和他的同事,包括资深作者道森和斯科特·柯林斯博士,使用了10年的数据电子健康记录这些患者主要来自杜克大学健康系统(Duke University Health System),他们在一岁前至少有过两次健康体检。
这些患者被分为后来被诊断为自闭症谱系障碍(ASD)、注意力缺陷多动障碍(ADHD)或没有被诊断出这两种疾病的患者。研究人员随后分析了第一年的住院记录、程序、急诊就诊和门诊预约。
对于那些后来被发现有一种或两种诊断的孩子来说,他们的出生往往会导致比没有这种疾病的孩子更长的住院时间。
后来被诊断为自闭症谱系障碍的儿童有更多的程序,包括插管和通气,以及更多的门诊专科护理服务,如物理治疗和眼睛的任命。
后来被发现患有ADHD的儿童接受了更多的治疗,尤其是输血,入院次数和急诊次数也更多。
道森说,研究表明,这些疾病在儿童早期就开始治疗时效果最好。了解到儿童电子健康记录中的信号可以帮助我们更早、更有针对性地进行治疗。
Kollins说:“我们希望这些早期使用模式最终能够与其他数据来源相结合,建立自动监测工具,帮助父母和儿科医生确定哪些孩子将从早期评估和治疗中受益最大。”
研究人员表示,他们计划进行更多的分析,以更全面地了解是哪些具体的健康问题促使他们额外去看医生和医院。
“我们希望更详细地了解这些区别,并尽快确定它们。孩子们他们可以获得他们需要的资源。
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