一种衡量可预防儿童死亡率不平等的新的综合方法
根据公开访问期刊(公开访问期刊),根据一项研究,新型模型可以更准确和高效地评估预防性死亡的最高风险《公共科学图书馆•综合》由Antonio Ramos来自公共卫生,UCLA,美国和同事界。
联合国可持续发展目标之一要求大幅减少可预防的死亡孩子们到2030年的五年和较年轻。为了有效监测和减少5岁以下的不平等死亡在美国,有必要确定高危儿童,以便他们接受干预。然而,最近的研究表明,多种风险因素与5岁以下儿童的死亡率有关,而单纯以贫困为目标的规划可能效率低下。在这项研究中,拉莫斯和他的同事们描述了一个新的、更全面的模型,该模型使用来自多个人口统计变量的数据来衡量死亡率的不平等,并确定高风险的儿童亚群体,否则这些儿童就会被抛在后面。
为构建此框架,作者使用了1,691,039个诞生的人口和健康调查(DHS)数据,从182个不同的调查跨越67个中等收入国家(LMIC)。在数据集中估算每个孩子的死亡率风险后,作者继续在内部和之间量化死亡率风险社会经济群体并描述最高风险的子人群。
他们发现,在所有67个国家中,不同社会经济群体之间的死亡率差异要大于不同社会经济群体之间的死亡率差异——在一个国家内,社会经济成员的身份往往能解释不到20%的死亡风险差异。作者还发现,风险最高的分娩往往是来自社会经济水平最低的群体,生活在农村地区,和/或已经经历过一个孩子的死亡。作者指出,虽然仅仅根据贫困来确定儿童并不足以发现所有潜在的风险儿童,但贫困显然与增加的死亡率风险有关——研究贫困以及他们的模型使用的额外风险因素有助于确定更多的留守儿童。
作者希望研究人员和政策制定者将能够使用此型号(或同时使用多种风险因素的类似方法),以便更有效地帮助五个下面的风险和潜在的留守儿童,并达到U.N.的2030年的进展。
作者补充说:“我们的论文展示了如何更好地识别风险儿童,并改进针对中低收入国家风险儿童的计划。决策者往往针对最贫穷的20%儿童采取干预措施,以减少过早死亡的风险。然而,所有社会经济群体中都存在过早死亡风险高的儿童。这张地图显示了发生在20%最贫困人口以外的儿童死亡百分比;典型的干预措施忽略了这些儿童的死亡。这一比例从65%(巴西、南非和印度)到95%(乌克兰)不等。灰色区域是指分析中未包括的国家。将高危儿童确定为20%最贫困的儿童将错过大多数可以从卫生政策干预中受益的儿童。”
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