Covid-19：地塞米松发现携带治疗意义

一项关于人体如何运输地塞米松的新发现表明，糖尿病和其他因素可能会降低地塞米松挽救生命的潜在效果。地塞米松是一种可以增加重症COVID-19患者生存机会的药物。根据他们的发现，研究人员表示，医生可能需要重新考虑如何给特定的患者群体使用这种药物。

弗吉尼亚大学医学院、南卡罗莱纳大学和波兰的科学家团队已经确定了我们血液中的一种蛋白质是如何被称为血清白蛋白拿起地塞米松并将其拿到需要的地方。低血清白蛋白水平已经被认为是严重Covid-19的主要危险因素，如糖尿病。

新的研究表明糖尿病或低白蛋白水平可能使患者难以获得地塞米松的益处，一种皮质类固醇，其平均可能导致严重Covid-19中死亡的过度活跃的免疫反应。

糖尿病与高血糖水平有关，高血糖会导致白蛋白的改变，从而改变地塞米松的结合位点。其他药物也可能与地塞米松争夺血清白蛋白货舱的有限空间。当血液中白蛋白水平较低时，白蛋白的承载能力也会自然下降。

“目前，我们还没有比地塞米松更好的治疗方法来治疗严重的COVID-19病例，但是，就像COVID-19本身一样，其效果有些不可预测，”该研究的首席研究员Wladek Minor博士说，他是佐治亚大学分子生理和生物物理系的。“为了提供一个全面的图景，这项研究是由结构生物学家、计算机科学家和临床医生合作进行的。所以，这篇论文的每一位作者都必须跳出常规去进行组合医疗数据具有结构生物学的结果，以表明可能会挽救更多人类生活的治疗方法。“

研究员Ivan Shabalin，博士，概述了概述了调查结果的第一作者，补充说：“在这支跨学科团队上工作，看看我们对基本科学的研究如何挽救目前大流行感觉极为有益的生活。”

地塞米松和Covid-19

Minor和他的同事们第一次证明了血清白蛋白是如何与地塞米松结合的药品可以分布在我们的身体里。

研究人员报告说，血清白蛋白与地塞米松的结合方式与激素睾酮的结合方式相同，这表明两者可能会相互竞争。死于COVID-19的男性多于女性，低睾酮水平已导致更糟糕的结果。该研究的作者推测，高地塞米松水平可能通过争夺白蛋白上的同一药物位点而影响睾酮转运。

研究表明，血清白蛋白也使用相同的结合码头来拿起几种常见的非甾体抗炎药，所以医生可能需要考虑竞争的竞争潜力，研究表明。

也就是说，对于糖尿病或低血清白蛋白患者，这并不像增加地塞米松剂量那么简单。过多的地塞米松可能是有害的或有不想要的副作用。研究人员说，需要更多的研究来确定不同患者群体的最佳剂量，特别是糖尿病患者或低白蛋白水平的患者。

为了更好地了解血清白蛋白在Covid-19中的作用，研究人员分析了中国武汉一家医院的373名患者的数据，治疗了许多严重的疾病病例。科学家发现，死亡的患者具有比幸存者幸存的人较低的白蛋白水平。那些死亡的人也具有更高水平的血糖。与研究人员的结论保持一致，即高血糖可能会影响血清白蛋白运输货物的能力。

“为了快速应对新冠肺炎等新兴生物医学挑战和威胁，我们需要在其他背景下分析医疗数据体外和已结果,“小说。“五年前，我在《药物发现的专家意见》(Expert Opinion in Drug Discovery)中写道，‘生物化学、光谱学和生物信息学方法的最新进展可能会给药物发现带来革命性的变化，尽管只有当这些数据被有效的数据管理系统结合和分析时才会如此。准确和完整的数据管理对于开发可靠和可重复的实验程序至关重要。”这种评估仍然有效，而且显然还没有取得足够的进展，因为它错误地没有被视为生物医学科学的一个重大挑战。”

“直到疫苗或新药被广泛使用，我们必须充分利用我们所知道的药物可以帮助打击Covid-19，”队员Dariusz Brzezinski，Ph.D.

---

---